成年人的行為容易引起哮喘?預防兒童哮喘的方法是什么?

1成人哮喘和兒童哮喘的區別
首先,由于兒童從14歲開(kāi)始呼吸系統發(fā)逐漸完全,因此選擇14歲作為臨界點(diǎn),14歲以前的兒童哮喘科根據兒童哮喘的發(fā)病機制進(jìn)行治療,14歲以后的人可以應用成人哮喘的治療方法。成人哮喘是經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間的積累而形成的,兒童哮喘是因為兒童抵抗力弱,感冒、咳嗽等癥狀發(fā)生后會(huì )引起哮喘,發(fā)展成兒童哮喘。因此,在一般治療中,成人哮喘的治療更頑固,療程更長(cháng)。
成人哮喘與兒童哮喘的病因區別較大。兒童哮喘主要由感染引起,以病毒、支原體、細菌等為主,引發(fā)呼吸道的疾病之后不當可能引發(fā)哮喘,當然小兒腸道發(fā)育尚未完全時(shí)也有可能因食物過(guò)敏引發(fā)過(guò)敏性哮喘;成人則由于接觸外界環(huán)境的機會(huì )較多,遇到接觸、吸入性過(guò)敏源而引發(fā)過(guò)敏反應,從而患上哮喘的幾率增大。
哮喘合并癥也會(huì )有所不同。小兒哮喘合并肺炎的幾率較大,且與年齡成反比關(guān)系,即小兒年紀越小,合并肺炎的可能性就越高,兒童哮喘中有70%-80%都會(huì )患有肺炎;成人的免疫力較好,合并的一般為病情較淺的支氣管炎。
兒童和成人哮喘在檢查手段上也有所不同。兒童哮喘在急性發(fā)作中容易發(fā)生哮喘的持續狀態(tài)和呼吸衰竭,因此需要檢查肺功能、x線(xiàn)、抗原、抗體和免疫功能的成人哮喘只進(jìn)行x線(xiàn)和肺功能檢查。
兒童哮喘在治療效果上優(yōu)于成人哮喘。不要小看孩子們的恢復能力,他們的免疫力確實(shí)不如成人,但病因淺、藥物吸收率也高,這就導致了接受系統、正規的治療的患兒比同癥狀的成人治療效果更好的結果。但是,孩子的哮喘絕對不能發(fā)病,一般在14歲之前按要求治療的話(huà),60%到70%的孩子會(huì )痊愈,30%不能在一定程度上緩和的治療可以發(fā)展成成人哮喘,肺源性心臟病、肺性腦病、慢性肺炎、支氣管擴張、生長(cháng)發(fā)育障礙等。
大人家長(cháng)們注意不要養病。兒童哮喘在易治療期間,千萬(wàn)不要發(fā)展。
2成年人哪些行為容易引起BB哮喘
第一,由于嬰兒呼吸頻率和代謝比成年人快,被動(dòng)吸煙吸入的有害物質(zhì)比成年人多,室內同濃度的煙按體重計算,嬰兒吸入的煙量比成年人多。被動(dòng)吸煙還會(huì )導致嬰兒患急性咽炎、氣管炎、肺炎、中耳炎。被動(dòng)室內吸煙可產(chǎn)生3800種化合物,降低a1-抗胰蛋白酶和其他蛋白酶的活性,減弱機體抑制室塵過(guò)敏原蛋白的能力,增加機體對塵過(guò)敏原蛋白的敏感性,重度吸煙抑制t細胞功能,減少殺傷細胞的活性另外,吸煙可以加重大氣污染,大氣中氧氣、二氧化碳、二氧化硫、二氧化氮對哮喘患兒身體的影響也很大,可以直接損道粘膜,引起氣道高反應,遇到環(huán)境中的植物、花粉和室內螨蟲(chóng)、蟑螂、動(dòng)物毛等可以誘發(fā)哮喘的發(fā)作和加重。
第二,氣道高反應的哮喘患兒在氣道炎癥時(shí)暴露的神經(jīng)纖維末梢對食物中的亞硫酸鹽、香料過(guò)敏誘發(fā)哮喘。另外哮喘患兒的家長(cháng)不知孩子氣道炎癥的持續存在,常常在孩子病情穩定時(shí)給孩子吃冷飲或碳酸飲料等刺激食品,但由于氣道炎癥時(shí)氣道的上皮細胞有一定程度的損害,氣道上皮細胞下的神經(jīng)纖維暴露出來(lái)很易受到刺激因素的影響而誘發(fā)喘息發(fā)作。
其實(shí)大人的很多不當行為都會(huì )引發(fā)孩子哮喘,有人發(fā)現:母親吸煙導致38%的嬰兒1年內會(huì )患肺炎住院,住院率與母親吸煙的量呈正比。有些家長(cháng)高興地忘記了孩子的過(guò)敏體質(zhì),帶孩子去噪音多、花粉多、螨蟲(chóng)多的環(huán)境,忙的時(shí)候忽視孩子體弱多病、抵抗力差的現實(shí),不能馬上給孩子換衣服,晚上給孩子蓋被子,孩子感冒引起哮喘等,這些都是引起兒童哮喘反復發(fā)作的常見(jiàn)因素
3預防兒童哮喘的方法是什么
哮喘是變態(tài)反應性疾病的一種,變態(tài)變化,也稱(chēng)為超敏反應或過(guò)敏反應,多數哮喘屬于該類(lèi)型,主要是由于機體接觸灰塵、螨蟲(chóng)、花粉、病毒、細菌、霉素等抗體,該抗體吸附在氣管表面,再次接觸該物質(zhì),機體發(fā)生異?;蜻^(guò)強的免疫反應
兒童哮喘的主要癥狀是咳嗽、氣急、呼吸困難、呼吸困難、嚴重時(shí)出現三凹征,其表現為胸胃上窩、肋骨間隙和劍突下、呼吸時(shí)凹陷、缺氧、嘴唇紫藍、顏色蒼白、青紫等嚴重癥狀。哮喘病反復發(fā)作,有時(shí)會(huì )危及生命。兒童哮喘是慢性病,應重視疾病的預防和控制。平時(shí),為了防止孩子穿衣服感冒,采用呼吸操、游泳、水中游戲等興趣游戲的方法,提高孩子的體質(zhì),提高孩子的免疫力,預防哮喘的發(fā)作。
.避開(kāi)食物過(guò)敏原:海鮮、河鮮,如魚(yú)、蝦、蟹、貝類(lèi)、動(dòng)物蛋白,如牛奶、雞蛋、豬、牛、羊肉等,植物蛋白,如豆制品、芝麻、花生、面粉等,甚至巧克力、西紅柿、冷飲等都有可能引起具有特異體質(zhì)的孩子發(fā)作哮喘,有些食物防腐劑和添加劑也可以引起,對明確的食物過(guò)敏者則避免接觸該類(lèi)食物。加強兒童的鍛煉,增強對冷空氣的抵抗力。已經(jīng)診斷為哮喘的患兒,與專(zhuān)科醫師建立良好的醫患伙伴合作關(guān)系,在醫師指導下堅持規律個(gè)體化用藥,爭取哮喘完全控制。規范化的診斷和治療,尤其是醫患雙方的密切合作,長(cháng)期規范管理是提高哮喘的控制水平,改善患者生命質(zhì)量的重要方法。
根據哮喘病程的不同時(shí)期,哮喘的治療分為急性發(fā)作期和慢性持續期的治療,現在很多家長(cháng)只注意急性發(fā)作時(shí)的治療,忽視慢性持續期的治療,不能很好地控制患兒的病情的哮喘的治療是長(cháng)期持續的過(guò)程,治療方案現在根據哮喘的控制程度來(lái)決定,醫生根據患兒的病情進(jìn)行評價(jià)后,選擇個(gè)性化的給藥方案,每3月進(jìn)行控制程度的評價(jià),進(jìn)行藥物的調整。
4兒童哮喘中醫治療方法介紹
中醫治療兒童哮喘的處方
該方法適用于哮喘急性發(fā)作初期。癥見(jiàn)喉癢、噴涕、胸悶,迅即出現氣喘喉鳴,不能平臥,咳痰清稀,形寒無(wú)汗,面色青白,四肢不溫,不渴或渴喜熱飲,舌淡,苔白,脈浮滑。這是寒邪觸摸伏痰,痰阻擋氣道,肺氣逆轉。病位在肺部,以肺衛失宣為病變特征,治療肺達邪、祛邪祛痰。
方用自制呼吸方:麻黃、杏仁、甘草、厚樸、桂枝我。各4g、桔梗、前胡、僵蠶各5g、半夏、橘紅、菖蒲、炙冬花、枇杷葉各6g(以上藥量為3~6歲,可隨年齡增減)。方中麻黃、杏仁治療哮喘需要藥的桔梗、前胡一升降,可以宣傳肺氣的厚樸理氣,適合肺氣宣傳,肺腸相通,呼吸易平的痰是宿根是本病發(fā)病的病理基礎,半夏、甘草、橙紅、干濕化痰的僵蠶消除風(fēng)痙攣以上用于治療哮喘初發(fā)的一般2~3劑后可以緩和。
治療兒童哮喘的按摩療法
對于虛證,患者坐在那邊,醫生站在那邊,大拇指、食指掌側分置頸部?jì)蓚?,自氣管彎曲到迎穴處,從水突入氣舍穴,從上到下按?~3分鐘,從食指點(diǎn)按天突穴3~5分鐘,從肺俞穴平高處沿肋間隙逐漸下降,膏盲,從胃倉穴停止,反復3~10分鐘。
5通過(guò)哪些檢查診斷兒童哮喘
1.胸部x線(xiàn)檢查:應拍攝胸部x線(xiàn)片,除肺實(shí)質(zhì)性病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時(shí)胸片正?;蚍螝饽[、支氣管周?chē)g質(zhì)浸潤劑肺不張。偶然看到氣胸、縱隔氣腫。
2.肺功能檢測:肺功能檢測有助于確診哮喘,也是評價(jià)哮喘病情況嚴重程度和控制水平的重要依據之一。FEV1≥正常預測值70%的疑似哮喘患兒可選擇支氣管激發(fā)試驗測定氣管反應性,FEV1正常預測值70%的疑似哮喘患兒可選擇支氣管舒張試驗測定氣流限制的可逆性,支氣管激發(fā)試驗陽(yáng)性、支氣管舒張試驗陽(yáng)性或PEF每日變異率(連續監測1~2周)≥20%有助于確診哮喘。
3.過(guò)敏狀態(tài)檢測:吸入過(guò)敏是兒童發(fā)展為持續哮喘的主要危險因素,兒童早期食物過(guò)敏可以增加吸入過(guò)敏的危險性,預測持續哮喘的發(fā)生。因此,對于所有反復哮喘疑似哮喘的兒童,特別是無(wú)法配合進(jìn)行肺功能檢測的學(xué)齡前兒童,建議進(jìn)行反應原皮膚點(diǎn)刺試驗或血清反應原特異性IgE測量,了解患者的過(guò)敏狀態(tài),協(xié)助哮喘診斷。還有利于了解導致哮喘發(fā)生和加重的個(gè)人危險因素,有助于制定環(huán)境干預措施,確定應對原特異性免疫治療方案。
4.氣道無(wú)創(chuàng )炎癥指標檢測:痰或引導痰中嗜酸性粒細胞、呼吸一氧化氮(FeNO)水平等,可作為哮喘氣道炎癥指標。雖然目前尚無(wú)前瞻性研究證實(shí)這些無(wú)創(chuàng )炎癥指標在兒童哮喘診斷中的確切價(jià)值,但這些指標的監測有助于評估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治療方案。
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