如何診斷是否患有口腔潰瘍
口腔潰瘍可通過(guò)視診、問(wèn)診、實(shí)驗室檢查等方式診斷?？谇粷冎饕憩F為口腔黏膜局部紅腫、疼痛、潰瘍面形成，可能與遺傳、免疫異常、維生素缺乏、局部創(chuàng )傷、感染等因素有關(guān)。
1、視診
醫生通過(guò)肉眼觀(guān)察口腔黏膜病變情況。典型口腔潰瘍表現為圓形或橢圓形潰瘍面，邊緣紅腫隆起，中央凹陷覆蓋黃白色假膜，周?chē)つこ溲?。輕型潰瘍直徑2-4毫米，重型潰瘍可達10毫米以上。需注意潰瘍數量、分布位置及是否伴有其他黏膜異常。
2、問(wèn)診
詳細詢(xún)問(wèn)病史包括潰瘍發(fā)作頻率、持續時(shí)間、伴隨癥狀等。復發(fā)性口腔潰瘍通常7-10天自愈，發(fā)作間隔數周至數月。需了解患者是否有熬夜、壓力大、進(jìn)食辛辣食物等誘因，是否伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀。長(cháng)期不愈的潰瘍需警惕癌變可能。
3、實(shí)驗室檢查
血常規可排查貧血或感染，血清鐵、葉酸、維生素B12檢測有助于診斷營(yíng)養缺乏性潰瘍。免疫學(xué)檢查如抗核抗體、補體檢測對自身免疫性疾病相關(guān)潰瘍有提示意義。疑似感染性潰瘍可進(jìn)行病原體培養或PCR檢測。長(cháng)期不愈潰瘍需行病理活檢排除惡性腫瘤。
4、鑒別診斷
需與皰疹性口炎、白塞病、克羅恩病等引起的口腔潰瘍相鑒別。皰疹性口炎多伴發(fā)熱和群集性小水皰。白塞病常合并生殖器潰瘍和眼部病變?？肆_恩病多伴有腹痛、腹瀉等消化道癥狀。藥物性潰瘍有明確用藥史，如化療藥物或抗生素。
5、特殊檢查
頑固性潰瘍可進(jìn)行過(guò)敏原檢測排除接觸性口炎。懷疑系統性疾病時(shí)需完善胃腸鏡、影像學(xué)等檢查。電子口腔鏡可放大觀(guān)察潰瘍細微特征，熒光檢測有助于早期發(fā)現癌變。唾液檢測可評估口腔微生態(tài)平衡狀態(tài)。
保持口腔衛生對預防口腔潰瘍復發(fā)很重要。建議使用軟毛牙刷，避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙或辛辣刺激食物。適量補充維生素B族和鋅有助于黏膜修復。規律作息、緩解壓力可降低復發(fā)概率。若潰瘍持續超過(guò)2周不愈或反復發(fā)作，應及時(shí)就醫排查潛在疾病。
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