急性心梗的緊急處理方法有哪些

急性心梗的緊急處理方法主要有立即停止活動(dòng)并靜臥、撥打急救電話(huà)、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通暢、避免自行駕車(chē)就醫。
突發(fā)心梗時(shí)需立刻停止一切活動(dòng),采取平臥位或半臥位以減少心臟負荷。任何體力活動(dòng)可能加重心肌缺氧,導致病情惡化。靜臥時(shí)雙腿可稍微抬高,有助于血液回流。避免情緒激動(dòng)或大聲說(shuō)話(huà),家屬應保持環(huán)境安靜,解開(kāi)患者領(lǐng)口、腰帶等緊身衣物。
第一時(shí)間聯(lián)系急救中心是搶救的關(guān)鍵環(huán)節。
若患者隨身攜帶硝酸甘油片,可舌下含服1片以擴張冠狀動(dòng)脈,5分鐘后若癥狀未緩解可重復使用,但總量不超過(guò)3片。需注意血壓過(guò)低者禁用,服藥后保持平臥以防暈厥。阿司匹林腸溶片也可在醫生指導下嚼服,但需排除主動(dòng)脈夾層等禁忌癥。
對于出現意識模糊或嘔吐的患者,需將頭偏向一側防止誤吸,清除口腔異物。若發(fā)生心臟驟停,應立即開(kāi)始心肺復蘇,持續胸外按壓至急救人員到達。避免給患者喂水或食物,以免增加窒息風(fēng)險。
任何形式的自行轉運都可能延誤搶救時(shí)機,救護車(chē)配備心電監護和除顫設備,可實(shí)施院前溶栓等治療。家屬應提前清理樓道障礙物,準備好醫??ê图韧v,向急救人員準確描述發(fā)病時(shí)間和癥狀變化。
心??祻推谛鑷栏褡襻t囑服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片,定期復查心電圖和心臟超聲。飲食以低鹽低脂為主,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免飽餐和寒冷刺激。循序漸進(jìn)進(jìn)行心臟康復訓練,如每周3-5次、每次30分鐘的快走,運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙并控制血壓血糖,保持情緒穩定有助于預防再發(fā)。
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