小心！慢性疼痛嚴重影響性生活質(zhì)量
關(guān)鍵詞：
疼痛
有良性慢性疼痛的患者，疼痛使配偶陷入困境，必須決定患者主訴中與肉體有關(guān)的實(shí)際疼痛程度。因為伴侶覺(jué)得有義務(wù)和需要來(lái)關(guān)心生病的一方，夫妻雙方常常維持一種默契，但同時(shí)也不斷地積累著(zhù)潛在的沖突。約2/3的患病伙伴們報告性調節倒退，性交頻率和質(zhì)量都比以前差，約1/3的報告也加劇了婚姻關(guān)系本身。伴侶雙方經(jīng)常認為疼痛會(huì )影響性生活的頻率和質(zhì)量，性活動(dòng)會(huì )加重原來(lái)的疼痛程度和頻率，結果形成惡性循環(huán)，婚姻和性關(guān)系面臨危機。他們生病后對婚姻和性關(guān)系的評價(jià)遠低于生病前的評價(jià)，但對婚姻的評價(jià)比對性的評價(jià)要好。
當然，患者配偶的態(tài)度是重要因素。例如，25歲的男性在疝氣修補手術(shù)后，主要訴說(shuō)髖骨、部、腹股溝等疼痛，導致勃起維持困難。他的妻子說(shuō)，這個(gè)男人幾乎每天晚上都想做愛(ài)，但是他經(jīng)常以失敗告終。她很難表達自己的不滿(mǎn)，但她的語(yǔ)調無(wú)疑暴露了她的煩惱。丈夫生病后，她有責任照顧他的起居，她必須忍受丈夫的性困難給她帶來(lái)的挫折感。性功能障礙和伴隨的婚姻沖突是慢性疼痛的結果。通過(guò)緩解疼痛的治療，挫折感問(wèn)題逐漸表面化，醫生便開(kāi)始直接面對和處理這些問(wèn)題，幾個(gè)月后，雙方達到成功的性調節。然而，許多患慢性疼痛的病人卻因沒(méi)有尋求醫生幫助使婚姻關(guān)系惡化。
一位45歲的已婚婦女，因為10年前的工傷引起慢性下腰背部和頸部疼痛。從22年前結婚之后，她與婆婆的關(guān)系一直十分緊張，這也是婚姻日益惡化的一個(gè)重要原因。她所能報復的唯一手段就是中止性活動(dòng)。到發(fā)生工傷事故為止，她的性調好。自從工傷之后，病人完全不能性交，因為背痛使她無(wú)法忍受。盡管丈夫非常明確地意識到妻子是以中止性交為武器，而他能與妻子維持性生活的唯一辦法是實(shí)實(shí)在在地關(guān)心體貼她并為她好好按摩背部。有些患者生病后完全放棄了家庭和婚姻內的責任，安心地養病，成為衣服伸手、吃飯張開(kāi)嘴的爺爺，不顧妻子里外的頂尖人員忙得頭暈的痛苦。但是，男性對性的要求沒(méi)有減少，這進(jìn)一步加劇了上述矛盾。妻子以性為武器，要求患者在療養過(guò)程中表現出一定的責任感和體貼。在以上病例中，許多性問(wèn)題的背后潛伏著(zhù)婚內的權力斗爭的陰影，所以，在處理性問(wèn)題之前必須首先處理好雙方的關(guān)系，治療必須有雙方的參加才能達到這一目的。
在患者夫婦生活中，性生活的地位與正常人應該是一致的，所以醫生在處理疼痛問(wèn)題的同時(shí)，也要處理相伴隨的性問(wèn)題和婚姻問(wèn)題。有些患者和伴侶把身體的疼痛視為過(guò)去追求性樂(lè )趣的懲罰，故意中斷性活動(dòng)往往是患者和伴侶消極觀(guān)念的反映，采取目標性教育可以糾正這種錯誤觀(guān)點(diǎn)，使他們采取更加明智合理的態(tài)度。
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