免疫球蛋白g高的危害
免疫球蛋白G升高可能提示感染、自身免疫性疾病或腫瘤等病理狀態(tài)，長(cháng)期異常增高可導致高黏滯血癥、腎功能損害等并發(fā)癥。免疫球蛋白G升高的危害主要有組織損傷、血液黏稠度增加、腎臟負擔加重、繼發(fā)感染風(fēng)險上升、掩蓋潛在疾病。
1、組織損傷
免疫球蛋白G與抗原結合形成的免疫復合物可沉積在關(guān)節、皮膚、血管等部位，激活補體系統引發(fā)炎癥反應。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者可能出現關(guān)節滑膜增生，系統性紅斑狼瘡患者常見(jiàn)面部蝶形紅斑。需通過(guò)免疫吸附或血漿置換清除異?？贵w，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、硫酸羥氯喹片等免疫抑制劑。
2、血液黏稠度增加
異常增高的免疫球蛋白G會(huì )使血漿黏度顯著(zhù)上升，導致微循環(huán)障礙。多發(fā)性骨髓瘤患者可能出現頭暈、視物模糊等高黏滯綜合征表現，嚴重時(shí)可引發(fā)腦梗死。治療需控制原發(fā)病，必要時(shí)采用硼替佐米注射液、來(lái)那度胺膠囊等靶向藥物，配合低分子肝素鈣注射液預防血栓。
3、腎臟負擔加重
過(guò)量免疫球蛋白G通過(guò)腎小球濾過(guò)時(shí)，可形成管型堵塞腎小管。干燥綜合征患者可能出現間質(zhì)性腎炎，表現為夜尿增多、尿比重下降。需定期監測尿β2微球蛋白，使用環(huán)磷酰胺注射液、嗎替麥考酚酯膠囊等藥物保護腎功能，限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.8克/公斤體重。
4、繼發(fā)感染風(fēng)險上升
單克隆免疫球蛋白G增高會(huì )抑制正常多克隆抗體產(chǎn)生，導致體液免疫功能缺陷。慢性淋巴細胞白血病患者易反復發(fā)生呼吸道感染，可皮下注射人免疫球蛋白提高抵抗力，避免使用利妥昔單抗注射液等進(jìn)一步降低免疫力的藥物。
5、掩蓋潛在疾病
免疫球蛋白G升高可能是淋巴增殖性疾病的早期表現，如華氏巨球蛋白血癥患者可能僅表現為乏力。需完善骨髓活檢、血清蛋白電泳等檢查，使用伊布替尼膠囊、澤布替尼膠囊等BTK抑制劑控制病情進(jìn)展。
發(fā)現免疫球蛋白G持續升高時(shí)應完善抗核抗體譜、骨髓穿刺等檢查明確病因。日常需保持低鹽低脂飲食，每日飲水量建議2000毫升以上以改善血液黏度。避免劇烈運動(dòng)防止病理性骨折，注意口腔衛生預防感染，定期復查肝腎功能及免疫球蛋白定量。出現視力改變、持續頭痛等癥狀需立即就醫。
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