血壓148/86算高血壓嗎
血壓148/86毫米汞柱屬于高血壓1級。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱，主要影響因素有遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、慢性腎病、內(nèi)分泌疾病等。
1、遺傳因素：
原發(fā)性高血壓具有明顯的家族聚集性，約30-50%患者存在家族史?；蚨鄳B(tài)性可能影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)、鈉離子通道等功能，導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)異常。建議有家族史者定期監(jiān)測血壓。
2、不良生活習(xí)慣：
高鈉飲食、酗酒、吸煙等均可損傷血管內(nèi)皮功能。每日鈉攝入量超過5克可使收縮壓升高2-8毫米汞柱。長期熬夜會擾亂自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，增加心血管負(fù)荷。
3、肥胖代謝異常：
體重指數(shù)超過28者患病風(fēng)險增加3倍。內(nèi)臟脂肪堆積會分泌炎癥因子，導(dǎo)致胰島素抵抗和血管收縮。腰圍男性≥90厘米、女性≥85厘米時需警惕代謝綜合征。
4、慢性腎?。?/h3>
腎小球?yàn)V過率下降會導(dǎo)致水鈉潴留，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。約80%慢性腎病患者伴有高血壓，表現(xiàn)為夜尿增多、晨起眼瞼浮腫等癥狀。
5、內(nèi)分泌疾?。?/h3>
原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等疾病可引起繼發(fā)性高血壓。這類患者多伴有低血鉀、向心性肥胖等特征性表現(xiàn)，需進(jìn)行激素水平檢測確診。
建議每日食鹽攝入控制在5克以下，增加芹菜、菠菜等富鉀食物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。家庭自測血壓應(yīng)選擇早晨起床后、服藥前測量，連續(xù)監(jiān)測7天并記錄。若非同日三次測量均高于140/90毫米汞柱，應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診，必要時進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測和靶器官損害評估。合并糖尿病或慢性腎病患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。
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