糖尿病身上癢怎么辦
糖尿病身上癢可通過(guò)控制血糖、外用止癢藥物、皮膚保濕、避免刺激、就醫排查并發(fā)癥等方式緩解。糖尿病皮膚瘙癢通常由高血糖損傷神經(jīng)血管、皮膚干燥、真菌感染、藥物副作用、糖尿病皮膚病變等原因引起。
長(cháng)期高血糖會(huì )損傷皮膚神經(jīng)末梢和微血管,導致瘙癢。需嚴格監測空腹及餐后血糖,遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。配合低升糖指數飲食,每日主食量控制在200-300克,避免血糖波動(dòng)加劇皮膚癥狀。
局部涂抹爐甘石洗劑可緩解輕度瘙癢,含薄荷腦的復方樟腦乳膏適用于無(wú)破損皮膚。若合并真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏,濕疹樣改變可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。所有外用藥使用前需清潔皮膚,避免抓撓導致繼發(fā)感染。
糖尿病易引發(fā)皮膚干燥脫屑,每日沐浴后3分鐘內涂抹含尿素維E乳膏或凡士林。選擇pH5.5弱酸性沐浴露,水溫控制在37℃以下,每周洗澡不超過(guò)5次。冬季可增加尿素軟膏使用頻次,指甲定期修剪避免抓傷。
穿著(zhù)100%純棉透氣衣物,新衣需洗滌去除化學(xué)殘留。忌食辛辣食物、酒精等可能加重瘙癢的飲食。居住環(huán)境保持濕度40%-60%,使用加濕器時(shí)每周需清洗濾網(wǎng)。洗衣選擇無(wú)磷洗滌劑,避免使用柔順劑。
持續瘙癢需排查糖尿病腎病引起的尿素沉積、膽汁淤積性肝病等系統性疾病。皮膚科可進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚活檢等檢查,神經(jīng)內科評估周?chē)窠?jīng)病變。合并視網(wǎng)膜病變者慎用含激素藥膏,需內分泌科調整整體治療方案。
糖尿病患者應建立皮膚護理日志,記錄瘙癢部位、程度與血糖值的關(guān)聯(lián)性。每日檢查足部等易忽略部位,發(fā)現紅斑、潰爛立即就醫。保持適度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但出汗后及時(shí)清潔。心理壓力可能加重瘙癢,可通過(guò)正念冥想調節。所有治療需在醫生指導下進(jìn)行,禁止自行停用降糖藥物或濫用止癢制劑。
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