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膝蓋下方內側一按壓就疼

骨科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 膝蓋

膝蓋下方內側一按壓就疼可能與脛骨結節骨軟骨炎、鵝足滑囊炎、內側副韌帶損傷、半月板損傷或痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免劇烈運動(dòng)并遵醫囑治療。

1、脛骨結節骨軟骨炎

青少年多見(jiàn),因脛骨結節骨骨骺反復牽拉導致炎癥。表現為膝蓋下方骨性凸起處壓痛,運動(dòng)后加重??赏ㄟ^(guò)休息、冰敷緩解,嚴重時(shí)需佩戴護膝或短期使用布洛芬緩釋膠囊。避免跑跳等劇烈活動(dòng)。

2、鵝足滑囊炎

縫匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱附著(zhù)處滑囊發(fā)炎,常見(jiàn)于長(cháng)跑者。疼痛位于脛骨內側髁下方,按壓有囊性感。治療包括減少運動(dòng)量、局部注射醋酸潑尼松龍注射液,配合超聲波理療。

3、內側副韌帶損傷

膝關(guān)節外翻暴力導致韌帶拉傷,按壓內側關(guān)節間隙疼痛明顯,可能伴腫脹。急性期需支具固定,口服塞來(lái)昔布膠囊,后期進(jìn)行股四頭肌力量訓練。Ⅱ度以上損傷需關(guān)節鏡探查。

4、半月板損傷

內側半月板后角撕裂時(shí),關(guān)節線(xiàn)下方深壓痛,伴蹲起困難。磁共振可確診,輕度損傷可用鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨,嚴重者需關(guān)節鏡下半月板成形術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積引起局部紅腫熱痛,血尿酸檢測可鑒別。急性期服用秋水仙堿片,緩解期用非布司他片降尿酸。需低嘌呤飲食,避免飲酒和動(dòng)物內臟。

日常應注意膝關(guān)節保暖,控制體重減輕關(guān)節負荷,運動(dòng)前充分熱身??蛇x擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免爬山、深蹲等動(dòng)作。疼痛持續超過(guò)3天或伴關(guān)節腫脹、發(fā)熱時(shí),須盡早就醫完善X線(xiàn)、超聲等檢查。急性期可局部冷敷15分鐘緩解疼痛,慢性疼痛者可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

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