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腎癌早期能治好嗎

腫瘤科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 腎癌

腎癌早期通常能治好,通過(guò)手術(shù)切除病灶后治愈概率較高。腎癌早期指腫瘤局限于腎臟內未發(fā)生轉移的階段,治療方式主要有根治性腎切除術(shù)、保留腎單位手術(shù)等。

早期腎癌患者接受根治性腎切除術(shù)后,五年生存率可達到較高水平。手術(shù)徹底切除腫瘤組織是治療關(guān)鍵,術(shù)后需定期復查腹部CT或超聲監測復發(fā)情況。保留腎單位手術(shù)適用于腫瘤直徑較小的患者,可最大限度保留正常腎功能。術(shù)后可能出現暫時(shí)性血尿或腰部疼痛,通常1-2周內自行緩解。部分患者術(shù)后需配合靶向藥物治療,如舒尼替尼蘋(píng)果酸鹽膠囊、培唑帕尼片等,以降低復發(fā)風(fēng)險。

極少數早期腎癌患者可能存在微轉移灶未被影像學(xué)發(fā)現,這類(lèi)情況可能影響最終治療效果。腫瘤病理類(lèi)型為肉瘤樣癌或集合管癌的早期患者,其惡性程度較高需更密切隨訪(fǎng)。若術(shù)后病理檢查發(fā)現脈管癌栓或神經(jīng)侵犯等高風(fēng)險因素,需考慮輔助治療。術(shù)后復查發(fā)現局部復發(fā)時(shí),可考慮二次手術(shù)或放射治療控制病情。

腎癌早期患者術(shù)后應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日飲水量維持在2000毫升左右。避免服用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,戒煙限酒控制血壓血糖。每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲和胸部X線(xiàn)檢查,術(shù)后兩年內每半年完成一次腹部增強CT。出現血尿、骨痛或持續咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就診,警惕腫瘤復發(fā)或轉移可能。

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