新生兒腦炎的早期癥狀有哪些

新生兒腦炎的早期癥狀主要有發(fā)熱、喂養困難、嗜睡或煩躁、肌張力異常、前囟膨隆。
體溫異常升高是常見(jiàn)首發(fā)表現,多超過(guò)38℃且對抗熱藥物反應差。由于新生兒體溫調節中樞未完善,持續發(fā)熱可能提示中樞神經(jīng)系統感染,需密切監測體溫曲線(xiàn)變化。
表現為吸吮無(wú)力、拒奶或頻繁吐奶。腦炎會(huì )影響腦干反射弧,導致吞咽協(xié)調功能下降,24小時(shí)內攝入量減少50%以上需警惕。
意識狀態(tài)改變具有特征性,或表現為異常安靜睡眠超20小時(shí)/日,或出現難以安撫的哭鬧。這種覺(jué)醒度改變反映大腦皮層功能受損。
可能出現全身松軟蛙樣體位或肢體強直。檢查時(shí)可發(fā)現原始反射減弱或亢進(jìn),提示錐體束或基底節受累。
門(mén)未閉合時(shí)可見(jiàn)前囟張力增高甚至搏動(dòng)感,伴隨頭圍增速過(guò)快。這是顱內壓增高的特異性表現,需緊急處理以防腦疝。
日常需保持環(huán)境安靜避光,喂養時(shí)采用少量多次方式,注意記錄每日進(jìn)食量、清醒時(shí)長(cháng)及異常動(dòng)作。發(fā)現任何癥狀持續2小時(shí)以上應立即就醫,轉運過(guò)程中保持側臥位防止誤吸。母乳喂養者母親需加強營(yíng)養攝入,人工喂養可選擇含有核苷酸的配方奶。每日進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)預防關(guān)節攣縮,撫觸按摩每次10分鐘、每日3次有助于改善肌張力。
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