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顱底骨折嚴重嗎?

神經(jīng)外科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 骨折 顱底骨折

顱底骨折是否嚴重需根據損傷程度和并發(fā)癥判斷,多數情況下屬于嚴重損傷。顱底骨折可能由外傷、墜落、交通事故等因素引起,常伴隨腦脊液漏、腦神經(jīng)損傷或顱內感染等風(fēng)險。

顱底骨折若僅表現為線(xiàn)性骨折且無(wú)神經(jīng)血管損傷,經(jīng)及時(shí)治療預后較好。這類(lèi)患者可能出現短暫頭痛、耳鳴或輕微鼻出血,通過(guò)臥床休息、預防感染和營(yíng)養支持等措施可逐步恢復。但若骨折線(xiàn)波及頸內動(dòng)脈、視神經(jīng)管或腦干等重要結構,可能引發(fā)大出血、視力喪失或意識障礙,需緊急手術(shù)干預。開(kāi)放性骨折還可能導致腦膜炎或腦膿腫,需長(cháng)期使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、萬(wàn)古霉素注射液等控制感染。

部分特殊類(lèi)型顱底骨折如顳骨巖部骨折,可能損傷面神經(jīng)導致永久性面癱,或破壞內耳結構引發(fā)感音神經(jīng)性耳聾。前顱窩骨折易合并嗅覺(jué)喪失,后顱窩骨折可能壓迫延髓危及生命。兒童顱底骨折更易出現生長(cháng)性骨折,需定期復查顱腦CT監測骨折愈合情況。

顱底骨折患者應保持頭部抬高30度臥床,避免擤鼻、咳嗽等增加顱內壓的動(dòng)作?;謴推谛柩a充高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋,限制鈉鹽攝入預防腦水腫。三個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng),定期復查聽(tīng)力、視力及神經(jīng)系統功能,發(fā)現異常及時(shí)就診神經(jīng)外科。

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