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腸梗阻肚子鼓鼓的什么原因

肛腸科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 腸梗阻 肚子

腸梗阻導致腹部膨隆可能由機械性梗阻、動(dòng)力性梗阻、血運性梗阻、腸腔狹窄、腸粘連等因素引起。

1、機械性梗阻:

腸道被異物或腫瘤阻塞時(shí),內容物無(wú)法通過(guò)形成梗阻。常見(jiàn)于糞石嵌頓、腸套疊或結腸癌患者,表現為腹部不對稱(chēng)膨隆伴陣發(fā)性絞痛,需通過(guò)胃腸減壓或手術(shù)解除梗阻。

2、動(dòng)力性梗阻:

腸道蠕動(dòng)功能喪失導致內容物淤積,多見(jiàn)于術(shù)后腸麻痹或電解質(zhì)紊亂。全腹均勻膨隆伴嘔吐,可通過(guò)禁食、胃腸減壓及新斯的明等促動(dòng)力藥物改善。

3、血運性梗阻:

腸系膜血管栓塞引發(fā)腸壁缺血壞死,常見(jiàn)于房顫患者。腹部迅速膨隆伴劇烈腹痛,需緊急手術(shù)切除壞死腸段,術(shù)后需抗凝治療預防復發(fā)。

4、腸腔狹窄:

克羅恩病或放射性腸炎導致的慢性腸壁纖維化。腹部膨隆進(jìn)行性加重,可通過(guò)腸切除吻合術(shù)或球囊擴張術(shù)緩解,需長(cháng)期營(yíng)養支持治療。

5、腸粘連:

腹腔手術(shù)后形成的粘連帶壓迫腸管,約占腸梗阻病例的60%。膨隆程度與粘連部位相關(guān),輕度可通過(guò)禁食緩解,重度需粘連松解術(shù)。

腸梗阻患者應保持半臥位減輕腹脹,術(shù)后逐步過(guò)渡至低渣飲食,避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),恢復期可練習腹式呼吸增強膈肌運動(dòng)。出現持續嘔吐或腹痛加劇需立即就醫,避免自行使用緩瀉藥加重病情。

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