闌尾炎治療方法有哪些
闌尾炎可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等原因引起，表現為轉移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
1、保守治療
早期輕癥闌尾炎或手術(shù)禁忌者可嘗試保守治療。臥床休息期間需禁食，通過(guò)靜脈輸液補充水分和電解質(zhì)。局部可采用冰袋冷敷右下腹減輕腫脹疼痛，同時(shí)密切監測體溫和腹痛變化。若48小時(shí)內癥狀無(wú)緩解或加重，需立即轉為醫療干預。
2、藥物治療
細菌感染引發(fā)的闌尾炎需使用抗生素控制炎癥。常用注射用頭孢曲松鈉覆蓋腸道菌群，聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液對抗厭氧菌。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸布桂嗪注射液鎮痛。藥物治療期間需定期復查血常規和腹部超聲，評估炎癥是否吸收。
3、腹腔鏡手術(shù)
適用于多數急性闌尾炎患者，通過(guò)腹壁3個(gè)小切口完成操作。腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng )傷小，術(shù)后恢復快，住院時(shí)間通常為2-3天。手術(shù)可清晰探查腹腔情況，同時(shí)處理可能存在的盆腔膿腫或腸粘連。術(shù)后6小時(shí)可開(kāi)始流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到正常飲食。
4、開(kāi)腹手術(shù)
對于闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎、腹腔廣泛粘連等復雜病例，需采用傳統開(kāi)腹闌尾切除術(shù)。手術(shù)切口位于麥氏點(diǎn)附近，便于充分暴露和腹腔沖洗。術(shù)后需放置引流管，抗生素使用周期較長(cháng)。該方法視野開(kāi)闊但創(chuàng )傷較大，恢復期需7-10天。
5、術(shù)后護理
術(shù)后24小時(shí)內需監測生命體征，觀(guān)察切口有無(wú)滲血感染。鼓勵早期下床活動(dòng)預防腸粘連，逐步從流食過(guò)渡到低纖維飲食。切口愈合期間避免劇烈運動(dòng)，術(shù)后1周門(mén)診復查。慢性闌尾炎反復發(fā)作者，建議在緩解期擇期手術(shù)切除病灶。
闌尾炎患者恢復期應保持飲食清淡，避免辛辣刺激及高脂食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。日常注意腹部保暖，出現持續腹脹、排便異常等情況需及時(shí)復診。術(shù)后3個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)和腹部受壓運動(dòng)，建立規律作息有助于胃腸功能恢復。
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