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冠心病心絞痛治療方法

心血管內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 心絞痛 冠心病

冠心病心絞痛可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療、心臟康復訓練等方式治療。冠心病心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成、炎癥反應、心肌耗氧量增加等原因引起。

1、生活方式干預

調整飲食結構,減少高脂肪高膽固醇食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。戒煙限酒,避免二手煙暴露。保持規律有氧運動(dòng)如快走或游泳,每周進(jìn)行3-5次??刂企w重在正常范圍,通過(guò)合理膳食和運動(dòng)維持體脂率。管理情緒壓力,學(xué)習放松技巧如深呼吸訓練。

2、藥物治療

硝酸甘油片可快速緩解心絞痛急性發(fā)作,通過(guò)擴張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。阿托伐他汀鈣片能降低血液膽固醇水平,穩定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。琥珀酸美托洛爾緩釋片可減慢心率,減少心肌耗氧量。鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊能擴張冠狀動(dòng)脈,改善心肌缺血。阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,預防血栓形成。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴張和支架植入恢復血管通暢。冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)使用特殊器械清除血管內斑塊。血管內超聲檢查可精確評估病變程度。光學(xué)相干斷層掃描能清晰顯示血管內膜情況。藥物涂層支架可降低再狹窄發(fā)生率。

4、外科手術(shù)治療

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)通過(guò)血管橋重建血流通道。微創(chuàng )冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)創(chuàng )傷較小恢復較快。全動(dòng)脈化搭橋使用橈動(dòng)脈作為移植血管。不停跳搭橋技術(shù)避免體外循環(huán)相關(guān)并發(fā)癥。雜交手術(shù)結合介入和外科治療優(yōu)勢。

5、心臟康復訓練

在專(zhuān)業(yè)監護下進(jìn)行個(gè)體化運動(dòng)處方訓練。通過(guò)心肺運動(dòng)試驗評估運動(dòng)耐量。學(xué)習自我監測心率和癥狀識別。接受營(yíng)養指導和心理疏導。定期隨訪(fǎng)調整康復方案。

冠心病心絞痛患者應建立健康檔案,定期監測血壓血糖血脂指標。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油,出現持續胸痛立即就醫。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免寒冷刺激。根據醫生建議選擇適宜運動(dòng)強度,運動(dòng)前后做好熱身放松。保證充足睡眠時(shí)間,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。遵循醫囑規范用藥,不擅自調整劑量或停藥。定期復查心電圖和心臟彩超,評估治療效果。

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