肌肉肌腱急性損傷治療方法
關(guān)鍵詞：
肌肉
肌肉肌腱急性損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肌肉肌腱急性損傷通常由運動(dòng)過(guò)度、外力撞擊、姿勢不當、熱身不足、退行性變等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，用支具或繃帶固定受傷部位，避免進(jìn)一步損傷。下肢損傷時(shí)可使用拐杖減輕負重，上肢損傷可用三角巾懸吊。制動(dòng)時(shí)間根據損傷程度而定，輕度拉傷需3-5天，完全斷裂需4-6周。制動(dòng)期間可進(jìn)行等長(cháng)收縮訓練防止肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，能收縮血管減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，加速組織修復。冷敷時(shí)需用毛巾包裹冰袋避免凍傷，熱敷溫度不宜超過(guò)40℃。跟腱炎等慢性損傷可直接熱敷緩解僵硬。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可口服邁之靈片改善微循環(huán)。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠緩解疼痛。肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片，但需注意藥物過(guò)敏及胃腸道副作用。
4、物理治療
急性期過(guò)后可采用超聲波促進(jìn)組織修復，微波治療改善局部血液循環(huán)。沖擊波治療適用于肌腱末端病，低頻電刺激可防止肌肉萎縮?？祻推谶M(jìn)行漸進(jìn)式牽拉訓練恢復柔韌性，水中運動(dòng)能減輕關(guān)節負荷。治療頻次一般為每周2-3次，持續2-4周。
5、手術(shù)治療
肌腱完全斷裂或嚴重撕裂需行肌腱縫合術(shù)，術(shù)后石膏固定4-6周。跟腱斷裂可采用微創(chuàng )經(jīng)皮縫合術(shù)減少傷口感染風(fēng)險。陳舊性損傷需進(jìn)行肌腱移植或轉位術(shù)，術(shù)后配合系統康復訓練。術(shù)后6-12個(gè)月需避免劇烈運動(dòng)防止再斷裂。
肌肉肌腱損傷恢復期間應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素C促進(jìn)膠原合成?？祻陀柧毿枳裱瓱o(wú)痛原則，從被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到抗阻訓練。運動(dòng)前充分熱身，運動(dòng)時(shí)佩戴護具，避免重復損傷動(dòng)作。若出現持續疼痛、關(guān)節不穩或異常響聲，應及時(shí)復查磁共振評估恢復情況。
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