小兒房間隔缺損手術(shù)治療方法

小兒房間隔缺損可通過(guò)介入封堵術(shù)、外科修補術(shù)等方式治療。房間隔缺損可能與遺傳因素、孕期感染等因素有關(guān),通常表現為心悸、氣促等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下選擇合適的手術(shù)方式。
介入封堵術(shù)適用于中央型繼發(fā)孔房間隔缺損且缺損邊緣完整的患兒。手術(shù)通過(guò)股靜脈將封堵器送入心臟缺損部位,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。術(shù)前需完善經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查評估缺損大小及位置。術(shù)后可能出現封堵器移位、殘余分流等并發(fā)癥,需定期復查心臟超聲。常用封堵器包括房間隔缺損封堵器、室間隔缺損封堵器等。
外科修補術(shù)適用于巨大缺損或合并其他心臟畸形的患兒。手術(shù)需在體外循環(huán)下進(jìn)行,采用自體心包片或人工補片直接縫合缺損。術(shù)后可能出現心律失常、心功能不全等并發(fā)癥,需密切監測生命體征。對于合并肺高壓的患兒,術(shù)前需進(jìn)行肺動(dòng)脈壓力評估。常見(jiàn)術(shù)式包括房間隔缺損直視修補術(shù)、微創(chuàng )房間隔缺損修補術(shù)等。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)3-6個(gè)月。定期復查心電圖、心臟超聲評估心功能恢復情況。飲食宜清淡易消化,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。注意觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、胸悶等異常癥狀,出現不適及時(shí)就診。遵醫囑服用抗凝藥物,定期監測凝血功能。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,預防呼吸道感染。
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