糖耐一小時(shí)兩小時(shí)都高

糖耐量試驗一小時(shí)和兩小時(shí)血糖值均偏高通常提示糖耐量受損或糖尿病可能。糖耐量異??赡芘c胰島素抵抗、胰島功能減退、遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)等因素有關(guān),需結合空腹血糖及糖化血紅蛋白等指標綜合評估。
糖耐量試驗中一小時(shí)和兩小時(shí)血糖值升高反映機體對葡萄糖的代謝能力下降。一小時(shí)血糖偏高說(shuō)明餐后早期胰島素分泌不足或外周組織對胰島素敏感性降低,兩小時(shí)血糖未恢復正常則進(jìn)一步證實(shí)糖代謝異常。這種情況常見(jiàn)于肥胖人群、妊娠期婦女或有糖尿病家族史者。長(cháng)期高糖飲食、久坐不動(dòng)等生活方式會(huì )加重胰島素抵抗,導致血糖持續升高。部分患者可能伴隨多飲、多尿、體重下降等典型糖尿病癥狀,但早期往往無(wú)明顯不適。
少數情況下,糖耐量異??赡芘c應激狀態(tài)、某些藥物影響或內分泌疾病相關(guān)。庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病可干擾糖代謝,糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物也可能導致血糖暫時(shí)性升高。急性感染、創(chuàng )傷等應激反應會(huì )通過(guò)升糖激素作用引起一過(guò)性血糖波動(dòng)。若排除上述因素后仍持續異常,需警惕糖尿病前期或隱匿性糖尿病。
建議及時(shí)到內分泌科就診,完善糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗等檢查明確診斷。日常需調整飲食結構,控制碳水化合物攝入量,增加全谷物和膳食纖維比例。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘。監測血糖變化,避免進(jìn)展為糖尿病。若確診為糖尿病前期,可在醫生指導下使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物干預。
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