如何區分脫位和脫臼

脫位和脫臼在醫學(xué)上均指關(guān)節失去正常對合關(guān)系,但脫臼是脫位的俗稱(chēng),兩者本質(zhì)相同。關(guān)節脫位通常由外傷、先天發(fā)育異?;蚣膊е?,表現為關(guān)節畸形、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診并及時(shí)復位。
關(guān)節脫位多因直接暴力或間接外力引起,例如跌倒時(shí)手掌撐地可能導致肩關(guān)節脫位,運動(dòng)碰撞易造成膝關(guān)節脫位。這類(lèi)情況關(guān)節囊和周?chē)g帶常伴隨損傷,局部會(huì )出現明顯腫脹和淤血。先天性髖關(guān)節脫位多見(jiàn)于嬰幼兒,與髖臼發(fā)育不良有關(guān),表現為下肢不等長(cháng)或活動(dòng)不對稱(chēng)。病理性脫位可能由關(guān)節炎、腫瘤等疾病引發(fā),關(guān)節結構逐漸被破壞,疼痛呈漸進(jìn)性加重。無(wú)論何種原因,脫位后關(guān)節面完全失去接觸,需通過(guò)X光或CT確認移位方向及是否合并骨折。
復位后需用支具或石膏固定3-6周,促進(jìn)韌帶修復。陳舊性脫位可能需手術(shù)重建關(guān)節穩定性,術(shù)后需配合康復訓練恢復肌力。日常應避免關(guān)節過(guò)度負重,運動(dòng)時(shí)做好防護,中老年人需預防骨質(zhì)疏松。若發(fā)生脫位應立即停止活動(dòng),冰敷減輕腫脹,用三角巾臨時(shí)固定后盡快就醫,不可自行強行復位以免加重損傷。
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