尿酸高加痛風(fēng)怎么治療

尿酸高加痛風(fēng)可通過(guò)調整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。尿酸高加痛風(fēng)通常由嘌呤代謝異常、尿酸排泄減少、遺傳因素、肥胖、腎臟疾病等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果的攝入,如牛奶、西藍花、櫻桃等。限制酒精和含糖飲料的攝入,尤其是啤酒和碳酸飲料。
每日飲水量保持在2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)尿酸排泄??蛇x擇白開(kāi)水、淡茶或堿性水,避免飲用含糖飲料。排尿量增加能減少尿酸在關(guān)節和腎臟的沉積,降低痛風(fēng)發(fā)作概率。
急性期可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片緩解疼痛和炎癥。慢性期可遵醫囑使用別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成藥物,或苯溴馬隆片等促進(jìn)尿酸排泄藥物。用藥期間需定期監測肝腎功能和血尿酸水平。
急性發(fā)作時(shí)可對疼痛關(guān)節進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復。緩解期可采用熱敷或超短波治療改善局部血液循環(huán)。適度進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,避免劇烈運動(dòng)導致關(guān)節損傷。
對于反復發(fā)作形成痛風(fēng)石并影響關(guān)節功能的患者,可考慮手術(shù)切除痛風(fēng)石。嚴重關(guān)節破壞者可能需要進(jìn)行關(guān)節成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)前需控制血尿酸水平,術(shù)后仍需長(cháng)期藥物管理和生活方式干預。
尿酸高加痛風(fēng)患者需長(cháng)期堅持低嘌呤飲食,每日保持適量運動(dòng)如散步、游泳等有氧運動(dòng),控制體重在正常范圍。避免過(guò)度疲勞、關(guān)節受涼和精神緊張等誘發(fā)因素。定期監測血尿酸水平,遵醫囑調整治療方案,出現關(guān)節紅腫熱痛等急性癥狀時(shí)及時(shí)就醫。建立良好的生活習慣和用藥依從性對疾病管理至關(guān)重要。
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