風(fēng)濕性關(guān)節炎的主要癥狀

風(fēng)濕性關(guān)節炎的主要癥狀包括關(guān)節疼痛、腫脹、晨僵、活動(dòng)受限和關(guān)節變形等。風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種慢性自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān),通常表現為對稱(chēng)性關(guān)節受累。
關(guān)節疼痛是風(fēng)濕性關(guān)節炎最常見(jiàn)的癥狀,通常表現為持續性鈍痛或酸痛,活動(dòng)后加重,休息后緩解。疼痛多發(fā)生在手指、手腕、膝蓋等小關(guān)節,呈對稱(chēng)性分布。關(guān)節疼痛可能與滑膜炎癥、關(guān)節軟骨破壞等因素有關(guān)?;颊呖稍卺t生指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節腫脹是風(fēng)濕性關(guān)節炎的典型表現,由于滑膜增生和關(guān)節腔積液導致關(guān)節外觀(guān)腫大,觸之有波動(dòng)感。腫脹關(guān)節表面皮膚溫度升高,可能伴有發(fā)紅。關(guān)節腫脹通常與炎癥反應加劇有關(guān),嚴重時(shí)可影響關(guān)節功能?;颊咝璞苊怅P(guān)節過(guò)度負重,必要時(shí)可遵醫囑進(jìn)行關(guān)節腔穿刺抽液治療。
晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節僵硬不適,活動(dòng)受限,持續時(shí)間通常超過(guò)1小時(shí)。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān),輕者僅感關(guān)節發(fā)緊,重者完全無(wú)法活動(dòng)。晨僵可能與夜間關(guān)節液積聚、炎癥介質(zhì)堆積有關(guān)。適當熱敷和輕柔的關(guān)節活動(dòng)有助于緩解晨僵癥狀,嚴重者需配合抗風(fēng)濕藥物治療。
隨著(zhù)病情進(jìn)展,風(fēng)濕性關(guān)節炎患者可出現關(guān)節活動(dòng)范圍減小,表現為屈伸困難、握力下降、行走不便等?;顒?dòng)受限主要由關(guān)節腫脹、疼痛以及后期關(guān)節結構破壞導致。早期可通過(guò)康復訓練維持關(guān)節功能,晚期可能需要進(jìn)行關(guān)節置換手術(shù)恢復部分活動(dòng)能力。
晚期風(fēng)濕性關(guān)節炎患者可能出現特征性關(guān)節變形,如手指尺側偏斜、天鵝頸畸形、紐扣花樣畸形等。關(guān)節變形是關(guān)節軟骨和骨組織破壞的結果,通常不可逆。預防關(guān)節變形的關(guān)鍵在于早期規范治療,控制炎癥進(jìn)展,必要時(shí)可通過(guò)矯形手術(shù)改善外觀(guān)和功能。
風(fēng)濕性關(guān)節炎患者應注意關(guān)節保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú),減少高嘌呤食物攝入。保持適度運動(dòng)如游泳、太極拳等有助于維持關(guān)節功能,但需避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節過(guò)度負重。定期復查類(lèi)風(fēng)濕因子、C反應蛋白等指標,監測疾病活動(dòng)度。出現關(guān)節癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。
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