睪丸有點(diǎn)痛主要原因有哪些

睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉或外傷等原因引起。睪丸疼痛通常表現為單側或雙側隱痛、脹痛或劇痛,可能伴隨紅腫、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F睪丸腫脹、觸痛明顯,部分伴隨發(fā)熱寒戰。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,病毒性睪丸炎可配合利巴韋林顆粒。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎,致病菌通過(guò)輸精管逆行感染。典型癥狀為附睪硬結伴放射痛,排尿時(shí)加重。治療需選用穿透前列腺屏障的藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊,配合熱敷緩解癥狀。慢性反復發(fā)作者需排查泌尿系統結構異常。
精索靜脈回流受阻導致靜脈叢擴張,多見(jiàn)于左側睪丸。表現為站立時(shí)陰囊墜脹感,久坐久站加重,平臥可緩解。輕度可使用邁之靈片改善循環(huán),重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。長(cháng)期未治療可能影響精子質(zhì)量。
睪丸系帶異常導致精索旋轉,屬于泌尿外科急癥。突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐,患側睪丸位置上抬。發(fā)病6小時(shí)內可通過(guò)手法復位,超過(guò)12小時(shí)需睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能。青春期男性劇烈運動(dòng)后高發(fā),需立即急診處理。
陰囊撞擊、騎跨傷等可直接導致睪丸組織挫傷,表現為持續性鈍痛伴瘀斑。輕微損傷可通過(guò)冰敷和布洛芬緩釋膠囊止痛,嚴重血腫需手術(shù)引流。長(cháng)期騎車(chē)或重體力勞動(dòng)者可能出現精索慢性勞損,建議穿戴防護褲具。
日常應避免長(cháng)時(shí)間騎行或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內褲減少局部摩擦。突發(fā)劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)須立即就診,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。定期體檢可早期發(fā)現精索靜脈曲張等潛在問(wèn)題,育齡男性出現持續隱痛建議進(jìn)行精液質(zhì)量檢查。
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