百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病，主要與免疫力低下、接觸傳染源、疫苗接種不足、年齡因素及環(huán)境刺激等因素有關(guān)。百日咳通常表現為陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣回聲、嘔吐等癥狀，可通過(guò)疫苗接種、抗生素治療、對癥支持等方式干預。

1、免疫力低下

免疫功能不完善或受損時(shí)更易感染百日咳鮑特菌。嬰幼兒免疫系統發(fā)育不成熟，或患有艾滋病、糖尿病等慢性疾病者，呼吸道局部免疫屏障較弱。建議家長(cháng)注意兒童營(yíng)養均衡，及時(shí)接種疫苗。臨床常用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片、克拉霉素分散片等抗生素治療。

2、接觸傳染源

密切接觸患者呼吸道分泌物是主要傳播途徑。百日咳患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫可攜帶大量病原菌，在幼兒園、學(xué)校等集體場(chǎng)所易暴發(fā)流行。家長(cháng)需避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所，感染者應隔離至抗菌治療5天后。常用藥物包括復方磺胺甲噁唑片、頭孢克肟顆粒等。

3、疫苗接種不足

未完成百白破疫苗全程接種或抗體水平下降會(huì )增加感染風(fēng)險。疫苗保護期通常持續4-12年，青少年和成人可能出現免疫力衰減。建議按計劃完成3劑基礎免疫和1劑加強免疫，必要時(shí)可檢測抗體水平。預防性用藥可選羅紅霉素膠囊、左氧氟沙星片等。

4、年齡因素

1歲以下嬰兒是重癥高發(fā)人群，尤其未滿(mǎn)3個(gè)月者病死率較高。該年齡段患兒咳嗽反射弱，易出現發(fā)紺、窒息等并發(fā)癥。家長(cháng)需密切觀(guān)察呼吸頻率變化，及時(shí)就醫。治療多采用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑聯(lián)合霧化吸入布地奈德混懸液。

5、環(huán)境刺激

冷空氣、煙霧等刺激可誘發(fā)痙攣性咳嗽發(fā)作。冬季發(fā)病率較高，與門(mén)窗緊閉導致空氣流通差有關(guān)。保持室內濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次有助于緩解癥狀。急性期可遵醫囑使用苯巴比妥東莨菪堿片鎮靜止咳。

百日咳患者應保持環(huán)境安靜溫暖，采用少量多餐方式進(jìn)食流質(zhì)食物以減少?lài)I吐?？人园l(fā)作時(shí)協(xié)助拍背排痰，記錄每日發(fā)作次數與持續時(shí)間?；謴推谶m當補充維生素AD滴劑促進(jìn)呼吸道黏膜修復，2個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。密切接觸者需醫學(xué)觀(guān)察21天，出現咳嗽癥狀應立即就診。