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毛細支氣管炎嚴重嗎

呼吸內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 支氣管炎 氣管炎

毛細支氣管炎的嚴重程度因人而異,多數患兒病情較輕,少數可能發(fā)展為重癥。毛細支氣管炎是嬰幼兒常見(jiàn)的下呼吸道感染,主要由呼吸道合胞病毒等病原體引起,表現為咳嗽、喘息、呼吸急促等癥狀。

多數患兒癥狀輕微,表現為輕度咳嗽、鼻塞、低熱,呼吸頻率稍快但無(wú)缺氧表現。肺部聽(tīng)診可聞及細濕啰音或哮鳴音,胸片顯示肺紋理增粗。這類(lèi)患兒通常無(wú)需住院,通過(guò)多飲水、保持空氣濕潤、拍背排痰等家庭護理,配合醫生開(kāi)具的布地奈德混懸液霧化吸入、鹽酸氨溴索口服溶液祛痰等措施,1-2周可逐漸康復。早產(chǎn)兒或3個(gè)月以下嬰兒需更密切觀(guān)察。

少數患兒可能出現呼吸費力、鼻翼煽動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現,血氧飽和度低于95%,甚至出現拒奶、嗜睡等全身癥狀。這類(lèi)重癥病例多見(jiàn)于合并先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等基礎疾病的患兒,或免疫功能低下者。需住院接受氧療、靜脈補液,嚴重時(shí)需使用機械通氣。若合并細菌感染還需用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素治療。

患兒家長(cháng)需每日監測呼吸頻率、進(jìn)食量和精神狀態(tài)。保持室內濕度50%-60%,避免二手煙刺激。如出現呼吸超過(guò)60次/分鐘、口唇青紫、煩躁哭鬧或反應遲鈍,須立即就醫??祻秃蟛糠只純嚎赡芊磸痛?,需定期隨訪(fǎng)評估氣道高反應性。

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