心力衰竭的癥狀有什么
心力衰竭的癥狀主要有呼吸困難、乏力、水腫、咳嗽和心悸。心力衰竭是心臟泵血功能受損導致全身組織器官供血不足的臨床綜合征，可能由冠心病、高血壓、心肌病等多種原因引起。
1、呼吸困難
呼吸困難是心力衰竭最常見(jiàn)的癥狀之一，早期表現為活動(dòng)后氣促，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。呼吸困難與肺淤血有關(guān)，平臥時(shí)回心血量增加會(huì )加重癥狀?；颊叱Ｒ虮镄讯黄炔扇∽?，嚴重者可出現急性肺水腫。這種情況可能與左心功能不全導致肺循環(huán)淤血有關(guān)，通常伴隨咳粉紅色泡沫痰。治療需遵醫囑使用呋塞米片、硝酸甘油注射液、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物。
2、乏力
心力衰竭患者常感到持續疲倦和活動(dòng)耐力下降，輕微體力活動(dòng)即出現明顯疲勞。這種癥狀與心輸出量減少導致肌肉供血不足有關(guān)，也可能與組織缺氧和代謝廢物堆積相關(guān)。乏力程度往往與心臟功能分級成正比，嚴重時(shí)會(huì )影響日常生活?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現食欲減退和體重變化。這種情況通常需要限制鈉鹽攝入，并遵醫囑使用地高辛片、美托洛爾緩釋片、螺內酯片等改善心功能的藥物。
3、水腫
水腫多從下肢開(kāi)始，表現為踝部或脛前區凹陷性水腫，嚴重時(shí)可發(fā)展至全身。水腫與體循環(huán)淤血和鈉水潴留有關(guān)，常見(jiàn)于右心衰竭或全心衰竭患者。長(cháng)期臥床者水腫可能出現在腰骶部?；颊呖赡芡瑫r(shí)有肝淤血導致的右上腹不適。治療需限制液體攝入，遵醫囑使用托拉塞米注射液、氫氯噻嗪片、布美他尼片等利尿劑，同時(shí)監測電解質(zhì)平衡。
4、咳嗽
心力衰竭引起的咳嗽多為干咳或咳白色泡沫痰，夜間平臥時(shí)加重。這種咳嗽與肺淤血刺激支氣管黏膜有關(guān)，易被誤診為呼吸道感染。嚴重左心衰竭可能出現咳粉紅色泡沫痰，提示急性肺水腫?；颊叱０橛行貝灪秃粑M力。治療需針對基礎心臟病，可遵醫囑使用鹽酸貝那普利片、纈沙坦膠囊、伊伐布雷定片等改善心臟重構的藥物。
5、心悸
心力衰竭患者常自覺(jué)心跳沉重、過(guò)快或不規則，多由代償性心率增快或心律失常引起。常見(jiàn)類(lèi)型包括竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏、室性早搏甚至房顫。心悸可能伴隨頭暈或暈厥前兆，反映心輸出量嚴重不足。這種情況需進(jìn)行心電圖檢查，遵醫囑使用胺碘酮片、普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，同時(shí)治療基礎心臟病。
心力衰竭患者需嚴格限制每日鈉鹽攝入在3克以?xún)?，避免高鹽加工食品。保持適度有氧運動(dòng)如散步，但需避免過(guò)度勞累。每日監測體重變化，3天內體重增加2公斤以上應及時(shí)就醫。保證充足睡眠，抬高床頭可減輕夜間呼吸困難。戒煙限酒，控制血壓血糖在達標范圍。按醫囑規律服藥，不可自行調整劑量，定期復查心電圖和心臟超聲。出現癥狀加重或新發(fā)胸痛、意識改變等需立即急診處理。
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