痛風(fēng)的并發(fā)癥有哪些
痛風(fēng)的并發(fā)癥主要有痛風(fēng)石、關(guān)節損傷、腎臟病變、心血管疾病、代謝綜合征等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導致尿酸沉積引發(fā)的炎癥性疾病，長(cháng)期未控制可能引發(fā)多系統損害。
1、痛風(fēng)石
痛風(fēng)石是尿酸鈉結晶在皮下組織沉積形成的結節，常見(jiàn)于耳廓、手指、肘關(guān)節等部位。痛風(fēng)石可能導致局部皮膚破潰、感染，嚴重時(shí)需手術(shù)清除。痛風(fēng)石的形成與長(cháng)期高尿酸血癥有關(guān)，控制血尿酸水平有助于預防痛風(fēng)石發(fā)生。
2、關(guān)節損傷
反復發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節炎可導致關(guān)節軟骨和骨質(zhì)破壞，表現為關(guān)節畸形、活動(dòng)受限。膝關(guān)節、踝關(guān)節、第一跖趾關(guān)節最易受累。關(guān)節損傷可能發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎，需通過(guò)降尿酸治療和關(guān)節保護延緩進(jìn)展。
3、腎臟病變
尿酸結晶沉積在腎臟可引發(fā)尿酸性腎病、腎結石，嚴重時(shí)導致腎功能不全?；颊呖赡艹霈F夜尿增多、蛋白尿、血尿等癥狀。堿化尿液、控制尿酸水平是預防腎臟并發(fā)癥的關(guān)鍵措施。
4、心血管疾病
高尿酸血癥與高血壓、冠心病等心血管疾病密切相關(guān)。尿酸可促進(jìn)血管內皮損傷和動(dòng)脈粥樣硬化形成。痛風(fēng)患者需定期監測血壓、血脂等指標，綜合控制心血管危險因素。
5、代謝綜合征
痛風(fēng)常合并肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等代謝異常，這些因素相互影響形成惡性循環(huán)。通過(guò)飲食控制、減重、運動(dòng)等生活方式干預可改善代謝異常，降低痛風(fēng)發(fā)作頻率。
痛風(fēng)患者需長(cháng)期控制血尿酸水平，建議將尿酸維持在300-360微摩爾每升。日常應限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮的攝入，每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒尤其是啤酒，因酒精可抑制尿酸排泄。適度運動(dòng)有助于控制體重和改善代謝，但急性發(fā)作期應休息。定期監測腎功能、血糖、血脂等指標，及時(shí)發(fā)現并處理并發(fā)癥。若出現關(guān)節腫痛加重、尿液異常等癥狀應及時(shí)就醫。
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