做腸鏡排除什么疾病

腸鏡檢查主要用于排除結直腸癌、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸息肉、腸結核等疾病。腸鏡能直觀(guān)觀(guān)察腸道黏膜病變，是診斷腸道疾病的重要手段。

1、結直腸癌

腸鏡可直接發(fā)現腸道腫瘤，通過(guò)活檢明確病理類(lèi)型。早期結直腸癌可能僅表現為黏膜充血或微小隆起，進(jìn)展期可見(jiàn)菜花樣腫物或潰瘍。腸鏡檢查可評估腫瘤范圍，為后續手術(shù)或化療提供依據。懷疑結直腸癌時(shí)需完善腹部CT等檢查。

2、潰瘍性結腸炎

腸鏡下可見(jiàn)黏膜連續性充血糜爛，伴淺表潰瘍和膿性分泌物，病變多從直腸向近端延伸。慢性期可能出現假性息肉和腸管狹窄。需與感染性腸炎鑒別，必要時(shí)進(jìn)行糞便培養和血清學(xué)檢查。

3、克羅恩病

表現為節段性分布的縱行潰瘍、鵝卵石樣改變和腸壁增厚，可能伴瘺管形成。病變可累及全消化道，但以回腸末端和結腸多見(jiàn)。腸鏡檢查需結合小腸造影或膠囊內鏡評估小腸受累情況。

4、腸息肉

包括炎性息肉、腺瘤性息肉等，腸鏡能清晰顯示息肉大小、形態(tài)和表面結構。直徑超過(guò)1厘米的腺瘤性息肉癌變風(fēng)險較高，通常建議內鏡下切除。多發(fā)息肉需警惕家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病。

5、腸結核

常見(jiàn)回盲部環(huán)形潰瘍伴周邊結節樣增生，潰瘍邊緣呈鼠咬狀?？赡芎喜⒏骨涣馨徒Y腫大和腹水。確診需依靠病理發(fā)現干酪樣壞死或抗酸染色陽(yáng)性，必要時(shí)進(jìn)行結核菌素試驗和干擾素釋放試驗。

進(jìn)行腸鏡檢查前需按要求清潔腸道，檢查后可能出現輕微腹脹，通?？勺孕芯徑?。發(fā)現可疑病變時(shí)應遵醫囑定期復查，日常注意觀(guān)察排便習慣和性狀變化。保持膳食纖維攝入，避免高脂飲食和過(guò)度飲酒，適量運動(dòng)有助于維持腸道健康。出現持續腹痛、便血或體重下降等癥狀需及時(shí)就醫。