得了腦中風(fēng)怎么辦

腦中風(fēng)可通過(guò)控制基礎疾病、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療、心理干預等方式治療。腦中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習慣等原因引起。
高血壓患者需長(cháng)期監測血壓,遵醫囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥。糖尿病患者應規律使用鹽酸二甲雙胍緩釋片或門(mén)冬胰島素30注射液控制血糖。高脂血癥患者可選用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片調節血脂?;A疾病控制不佳會(huì )顯著(zhù)增加腦中風(fēng)復發(fā)風(fēng)險。
急性期可使用注射用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓治療??寡“寰奂S昧蛩釟渎冗粮窭灼虬⑺酒チ帜c溶片。腦保護治療可選用依達拉奉注射液或胞磷膽堿鈉膠囊。對于心房顫動(dòng)導致的中風(fēng),需服用華法林鈉片或利伐沙班片抗凝。藥物選擇需嚴格遵循個(gè)體化原則。
肢體功能障礙者可進(jìn)行Bobath技術(shù)或運動(dòng)再學(xué)習訓練。語(yǔ)言障礙患者需接受言語(yǔ)吞咽功能訓練。認知障礙建議采用計算機輔助認知康復治療??祻椭委煈诎l(fā)病后24-48小時(shí)內啟動(dòng),持續3-6個(gè)月效果較好。訓練強度需根據患者耐受度逐步增加。
大面積腦梗死可考慮去骨瓣減壓術(shù)。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí)可行頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)。腦出血量超過(guò)30ml可選擇微創(chuàng )血腫清除術(shù)。血管內介入治療包括動(dòng)脈溶栓和取栓術(shù)。手術(shù)時(shí)機和方式需經(jīng)神經(jīng)外科專(zhuān)家評估確定。
卒中后抑郁可采用認知行為療法配合鹽酸舍曲林片治療。焦慮癥狀明顯時(shí)可使用勞拉西泮片。家屬應參與心理疏導過(guò)程,建立社會(huì )支持系統。音樂(lè )療法和團體心理治療對改善情緒障礙有幫助。心理康復需貫穿治療全過(guò)程。
腦中風(fēng)患者出院后需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。適量食用深海魚(yú)、西藍花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。戒煙限酒,避免熬夜和情緒激動(dòng)。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如散步、太極拳等。定期復查血壓、血糖、血脂等指標,遵醫囑調整用藥方案。出現頭痛加重、肢體無(wú)力等異常癥狀時(shí)應立即就醫。
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