突發(fā)腦中風(fēng)的主要癥狀
突發(fā)腦中風(fēng)的主要癥狀包括面部歪斜、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、眩暈嘔吐、意識模糊等。
患者可能出現一側嘴角下垂、鼻唇溝變淺或眼瞼閉合不全,常伴隨流涎。這種癥狀由腦干或大腦皮層運動(dòng)中樞缺血導致,需立即進(jìn)行頭顱CT檢查排除出血性中風(fēng)。
突發(fā)單側上肢或下肢肌力下降表現為持物不穩、行走拖步,嚴重時(shí)完全癱瘓。這與大腦中動(dòng)脈供血區梗死相關(guān),發(fā)病3小時(shí)內是靜脈溶栓的黃金窗口期。
包括表達性失語(yǔ)能聽(tīng)懂但說(shuō)不清和感受性失語(yǔ)無(wú)法理解語(yǔ)言,常見(jiàn)于左側大腦半球損傷。部分患者會(huì )出現構音障礙,表現為吐字含糊不清。
后循環(huán)中風(fēng)典型表現為劇烈眩暈伴噴射性嘔吐,可能與小腦或腦干梗死有關(guān)。此類(lèi)癥狀易被誤診為耳石癥,需通過(guò)MRI彌散加權成像確診。
大面積腦梗死或腦干受損時(shí)可出現嗜睡、昏迷等意識障礙,伴隨瞳孔不等大或呼吸節律異常,提示病情危重需緊急機械通氣支持。
突發(fā)腦中風(fēng)患者需絕對臥床避免搬動(dòng),立即撥打急救電話(huà)??祻推趹刂蒲獕貉?,低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)預防攣縮。建議選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)和堅果,避免情緒激動(dòng)和便秘用力。言語(yǔ)訓練可從簡(jiǎn)單發(fā)音開(kāi)始,肢體康復需遵循從近端到遠端的順序,每周至少3次有氧運動(dòng)改善心肺功能。
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