如何自測是否抑郁癥

抑郁癥可通過(guò)情緒狀態(tài)、興趣減退、軀體癥狀、認知功能、社會(huì )功能五方面自測。抑郁癥可能與遺傳、心理社會(huì )因素、神經(jīng)生化異常、軀體疾病、藥物作用等因素有關(guān),通常表現為持續情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙、食欲改變、自殺傾向等癥狀。
持續兩周以上的情緒低落是核心癥狀,表現為整天悶悶不樂(lè ),即使遇到高興事也難以愉悅。部分患者會(huì )出現晨重夜輕的節律變化,早晨情緒最差,傍晚稍緩解??捎涗浢咳涨榫w變化曲線(xiàn),若負面情緒占比超過(guò)70%需警惕。
對既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣,如不再關(guān)心興趣愛(ài)好、回避社交活動(dòng)。嚴重時(shí)連基本個(gè)人衛生都懶得打理,出現快感缺失現象??赏ㄟ^(guò)對比發(fā)病前后參與活動(dòng)的頻率變化進(jìn)行評估,若興趣活動(dòng)減少一半以上持續兩周需注意。
不明原因的慢性疼痛、消化紊亂、心慌胸悶等軀體癥狀常見(jiàn),約80%患者首診于綜合醫院。典型表現包括早醒型失眠、食欲驟減或暴增、體重波動(dòng)超過(guò)5%、持續性疲勞感。這些癥狀反復檢查無(wú)明確器質(zhì)性病變時(shí)需考慮抑郁可能。
注意力渙散、記憶力下降、決策困難等認知損害明顯,患者常描述頭腦像生銹的機器??蛇M(jìn)行簡(jiǎn)單測試如連續減7運算、瞬時(shí)記憶復述等,若錯誤率顯著(zhù)增高或完成時(shí)間延長(cháng)兩倍以上提示異常。
工作學(xué)習效率下降,人際交往意愿降低,甚至出現回避行為??赏ㄟ^(guò)社會(huì )功能量表評估,如一個(gè)月內缺勤超過(guò)5天、工作效率下降30%、主動(dòng)社交減少50%等均屬預警信號。
自測發(fā)現三項以上癥狀持續兩周應盡早就診精神心理科。日常保持規律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠,適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等。飲食注意補充富含色氨酸的香蕉、牛奶和富含歐米伽3的三文魚(yú),避免過(guò)量攝入咖啡因。建立社會(huì )支持系統,定期與親友溝通,避免長(cháng)期獨處。抑郁癥經(jīng)規范治療大多預后良好,切忌自行診斷或濫用藥物。
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