兒童腦膜炎容易復發(fā)嗎

兒童腦膜炎是否容易復發(fā)需根據具體類(lèi)型判斷,病毒性腦膜炎復發(fā)概率較低,細菌性腦膜炎和結核性腦膜炎可能復發(fā)。腦膜炎是腦膜受病原體感染引起的炎癥反應,常見(jiàn)病原體包括病毒、細菌、結核分枝桿菌等。
病毒性腦膜炎通常由腸道病毒、腮腺炎病毒等引起,多數患兒經(jīng)規范治療后不易復發(fā)。病毒性腦膜炎癥狀相對溫和,可能出現發(fā)熱、頭痛、嘔吐等表現,治療以對癥支持為主,如靜脈補液、退熱處理,一般不會(huì )遺留神經(jīng)系統后遺癥。部分免疫功能低下的患兒可能因再次感染不同病毒而發(fā)病,但并非原有疾病復發(fā)。
細菌性腦膜炎復發(fā)可能與治療不徹底、解剖結構異?;蛎庖呷毕萦嘘P(guān)。肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等病原體感染后,若抗生素療程不足或存在先天性耳蝸畸形、顱底骨折等情況,可能導致病原體殘留。結核性腦膜炎復發(fā)風(fēng)險較高,與結核桿菌潛伏感染特性相關(guān),需完成6-9個(gè)月抗結核治療,中途停藥或劑量不足易致復發(fā)。免疫缺陷患兒如先天性低丙種球蛋白血癥患者,更易出現反復感染。
兒童出現反復發(fā)熱、精神萎靡、頸部僵硬等癥狀時(shí),家長(cháng)需及時(shí)就醫排查腦膜炎復發(fā)可能。日常應保證患兒充足營(yíng)養與休息,按時(shí)完成疫苗接種,避免接觸呼吸道感染患者。細菌性和結核性腦膜炎患兒需嚴格遵醫囑完成全程藥物治療,定期復查腦脊液指標,先天性免疫缺陷者需長(cháng)期進(jìn)行免疫球蛋白替代治療。
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