肺間質(zhì)性改變有什么癥狀
關(guān)鍵詞：
癥狀
肺間質(zhì)性改變的癥狀主要有干咳、活動(dòng)后氣短、乏力、胸痛、杵狀指等。肺間質(zhì)性改變可能與感染、環(huán)境暴露、結締組織病、藥物因素、特發(fā)性肺纖維化等原因有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、干咳
干咳是肺間質(zhì)性改變的常見(jiàn)早期癥狀，表現為持續性無(wú)痰咳嗽?？赡芘c肺泡壁炎癥刺激有關(guān)，夜間或平臥時(shí)可能加重?；颊呖勺襻t囑使用復方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服溶液、枸櫞酸噴托維林片等鎮咳藥物，同時(shí)需避免煙霧刺激。
2、活動(dòng)后氣短
隨著(zhù)病情進(jìn)展，患者會(huì )出現活動(dòng)后呼吸困難，初期僅在上樓、快走時(shí)明顯，后期輕微活動(dòng)即可誘發(fā)。這與肺彌散功能下降相關(guān)，可通過(guò)肺功能檢查評估。建議進(jìn)行低強度有氧訓練改善心肺耐力，避免劇烈運動(dòng)。
3、乏力
慢性缺氧會(huì )導致全身疲乏無(wú)力，部分患者伴有食欲減退?？赡芘c肺泡毛細血管單位破壞引起的血氧交換障礙有關(guān)。需監測血氧飽和度，必要時(shí)遵醫囑進(jìn)行長(cháng)期家庭氧療，每日吸氧時(shí)間需超過(guò)15小時(shí)。
4、胸痛
約三成患者出現胸膜性疼痛，表現為深呼吸時(shí)加重的針刺樣痛。常見(jiàn)于繼發(fā)于風(fēng)濕性疾病的肺間質(zhì)病變，可能與胸膜炎癥有關(guān)?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等抗炎鎮痛藥物。
5、杵狀指
長(cháng)期缺氧可導致手指末端膨大呈鼓槌狀，指甲與甲床角度消失。這是慢性低氧血癥的特征性表現，多見(jiàn)于特發(fā)性肺纖維化晚期。需警惕肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥，建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查。
肺間質(zhì)性改變患者需嚴格戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。日常飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等，適量補充維生素C和維生素E?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)攜帶便攜式氧氣袋。每3-6個(gè)月復查高分辨率CT評估病情進(jìn)展，出現發(fā)熱或癥狀加重時(shí)需立即就醫。
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