指甲溝炎的發(fā)病原因
甲溝炎可能由外傷、嵌甲、真菌感染、細菌感染、過(guò)度修剪指甲等原因引起。甲溝炎通常表現為紅腫、疼痛、化膿等癥狀，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、外傷
指甲或周?chē)つw受到外力撞擊、擠壓等損傷后，可能導致局部屏障功能破壞，引發(fā)炎癥反應。常見(jiàn)于運動(dòng)損傷或意外碰撞后，表現為受損部位紅腫熱痛。輕微外傷可用碘伏消毒后保持干燥，若出現化膿需就醫處理，醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
2、嵌甲
指甲邊緣向內生長(cháng)刺入甲周軟組織，造成持續性機械刺激和微小創(chuàng )傷。長(cháng)期穿窄頭鞋、指甲修剪過(guò)短或弧度不當易誘發(fā)，特征為甲緣紅腫伴按壓痛。輕度嵌甲可通過(guò)溫水浸泡緩解，嚴重者需進(jìn)行甲板部分切除術(shù)，術(shù)后可能使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。
3、真菌感染
紅色毛癬菌等皮膚癬菌侵犯甲周組織引發(fā)慢性炎癥，多見(jiàn)于手足多汗或免疫力低下人群，常伴隨甲板增厚、脫屑。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，可遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物，頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。
4、細菌感染
金黃色葡萄球菌等病原體通過(guò)皮膚微小破損入侵，引發(fā)急性化膿性炎癥，常見(jiàn)于經(jīng)常接觸水或化學(xué)試劑者。典型癥狀為跳痛性腫脹伴黃色膿液滲出。早期可外涂魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿，已形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流，并口服頭孢呋辛酯片控制感染。
5、過(guò)度修剪指甲
將指甲側緣修剪得過(guò)深或過(guò)圓，使甲板失去對甲皺襞的保護作用，反復摩擦導致慢性炎癥。好發(fā)于有咬甲癖或美甲習慣者，表現為甲緣持續性紅腫。應糾正修剪方式保留1-2毫米甲緣，發(fā)作期可用醋酸鋁溶液濕敷，合并感染時(shí)需使用克林霉素磷酸酯凝膠。
預防甲溝炎需保持手足干燥清潔，修剪指甲時(shí)保留適當長(cháng)度避免過(guò)短，選擇寬松透氣的鞋襪減少擠壓。出現持續紅腫疼痛時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行挑破或擠壓膿腫。糖尿病患者、周?chē)懿∽兓颊吒柚匾曉缙谔幚?，防止感染擴散引發(fā)嚴重并發(fā)癥。日?？蛇m當補充維生素A和鋅元素，有助于維持皮膚黏膜完整性。
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