涎腺源性低度惡性腫瘤分泌性癌

涎腺源性低度惡性腫瘤分泌性癌是一種罕見(jiàn)的涎腺腫瘤,屬于低度惡性病變,主要發(fā)生在腮腺、頜下腺等大涎腺,也可發(fā)生于小涎腺。該腫瘤通常生長(cháng)緩慢,局部侵襲性較低,遠處轉移概率較小,但仍有復發(fā)風(fēng)險。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
涎腺源性低度惡性腫瘤分泌性癌的病因尚未完全明確,可能與基因重排有關(guān),尤其是ETV6-NTRK3基因融合?;颊咄ǔ1憩F為無(wú)痛性、緩慢增大的腫塊,質(zhì)地較硬,邊界清楚,表面光滑。部分患者可能出現輕微疼痛或壓迫癥狀。影像學(xué)檢查如超聲、CT或MRI有助于評估腫瘤范圍和周?chē)M織受累情況。細針穿刺活檢或術(shù)中冰凍病理檢查可輔助診斷,但確診需依靠術(shù)后病理及免疫組化檢測。
手術(shù)切除是主要治療方式,需保證足夠的安全切緣。對于體積較大或位置特殊的腫瘤,可能需要聯(lián)合鄰近組織切除。術(shù)后一般無(wú)須輔助放療或化療,但存在神經(jīng)侵犯、切緣陽(yáng)性等高危因素時(shí)需個(gè)體化評估?;颊咝g(shù)后應定期復查,包括臨床檢查及影像學(xué)評估,監測復發(fā)跡象。日常需保持口腔衛生,避免吸煙飲酒等危險因素,出現新發(fā)腫塊或不適及時(shí)就醫。
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