頸動(dòng)脈斑塊怎么預防
頸動(dòng)脈斑塊可通過(guò)控制血壓、調節血脂、戒煙限酒、合理飲食、適度運動(dòng)等方式預防。頸動(dòng)脈斑塊通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、長(cháng)期吸煙等因素有關(guān)。
1、控制血壓
長(cháng)期高血壓會(huì )損傷血管內皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。建議定期監測血壓，血壓超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí)需在醫生指導下使用降壓藥物，如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等。日常減少鈉鹽攝入，避免情緒激動(dòng)。
2、調節血脂
低密度脂蛋白膽固醇沉積是斑塊形成的核心因素。血脂異常者需限制動(dòng)物內臟、油炸食品攝入，必要時(shí)遵醫囑服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調脂藥物。建議每半年檢測一次血脂水平。
3、戒煙限酒
煙草中的尼古丁會(huì )直接損傷血管內皮，酒精攝入過(guò)量可升高甘油三酯。完全戒煙可使心血管風(fēng)險顯著(zhù)降低，男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。戒煙困難者可尋求尼古丁貼片等輔助手段。
4、合理飲食
地中海飲食模式有助于延緩動(dòng)脈硬化，建議增加深海魚(yú)、堅果、橄欖油等不飽和脂肪酸攝入，每日蔬菜水果不少于500克，全谷物替代精制米面。限制反式脂肪酸含量高的糕點(diǎn)、奶茶等加工食品。
5、適度運動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳，可提升高密度脂蛋白水平。運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內。合并嚴重狹窄者需避免劇烈運動(dòng)，建議在醫生指導下制定個(gè)性化方案。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查，已發(fā)現斑塊者需每3-6個(gè)月復查。保持規律作息，避免長(cháng)期熬夜，每日睡眠7-8小時(shí)。合并糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下，肥胖者需將體重指數降至24以下。突發(fā)眩暈、視物模糊等癥狀時(shí)需立即就醫。
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