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嬰兒如何檢查是否糖糖尿病

兒科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 糖尿病 嬰兒

嬰兒可通過(guò)血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、尿糖檢測、胰島素水平檢測、基因檢測等方式篩查糖尿病。嬰兒糖尿病可能與遺傳因素、免疫異常、病毒感染、代謝紊亂、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現為多飲多尿、體重下降、易激惹、呼吸急促、酮癥酸中毒等癥狀。

1、血糖檢測

通過(guò)指尖采血或靜脈抽血測量空腹及餐后血糖值,是診斷糖尿病的核心依據。新生兒正??崭寡侵禐?.5-5.4mmol/L,超過(guò)7.0mmol/L需警惕糖尿病可能。檢測時(shí)需注意嬰兒哭鬧可能影響結果準確性,建議在安靜狀態(tài)下重復檢測。

2、糖化血紅蛋白檢測

反映近3個(gè)月平均血糖水平,適用于6月齡以上嬰兒。糖化血紅蛋白超過(guò)6.5%具有診斷意義。該檢測無(wú)須空腹,但貧血患兒可能出現假性降低,需結合其他指標綜合判斷。

3、尿糖檢測

采用尿試紙篩查尿液中葡萄糖含量,陽(yáng)性結果提示可能存在高血糖。但新生兒腎糖閾較低,可能出現生理性尿糖,需與病理性糖尿病鑒別。檢測時(shí)建議采集晨起第一次排尿的中段尿液。

4、胰島素水平檢測

通過(guò)測定血清胰島素和C肽水平,可區分1型與2型糖尿病。1型糖尿病患兒胰島素分泌絕對不足,常伴隨胰島細胞抗體陽(yáng)性。檢測前需空腹8小時(shí),嬰兒可通過(guò)少量飲水緩解饑餓感。

5、基因檢測

針對有家族史或疑似單基因糖尿病的嬰兒,可檢測MODY、Wolfram綜合征等相關(guān)基因突變?;驒z測能明確特殊類(lèi)型糖尿病,指導個(gè)性化治療。采集外周血樣本前需向家長(cháng)充分說(shuō)明檢測意義。

家長(cháng)需定期監測嬰兒體重增長(cháng)曲線(xiàn),觀(guān)察喂養反應與排尿頻率。母乳喂養可降低糖尿病風(fēng)險,避免過(guò)早添加高糖輔食。發(fā)現異常癥狀應及時(shí)就醫,確診后需嚴格遵醫囑進(jìn)行胰島素治療與血糖監測。日常注意預防感染,保持皮膚清潔,定期進(jìn)行眼底與腎功能檢查。建立規范的飲食運動(dòng)管理方案,培養良好的血糖監測習慣。

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