為什么陳舊性脫位不能復位

陳舊性脫位通常不能復位,主要與關(guān)節周?chē)浗M織攣縮、關(guān)節囊粘連、骨化性肌炎、關(guān)節面破壞及肌肉萎縮等因素有關(guān)。陳舊性脫位是指關(guān)節脫位后未及時(shí)復位,導致脫位時(shí)間超過(guò)3周,此時(shí)關(guān)節周?chē)M織已發(fā)生病理性改變,常規手法復位難以成功。
陳舊性脫位不能復位的原因包括關(guān)節周?chē)浗M織攣縮和關(guān)節囊粘連。脫位后關(guān)節長(cháng)期處于異常位置,周?chē)g帶、肌腱等軟組織會(huì )發(fā)生攣縮,關(guān)節囊也會(huì )因炎癥反應形成粘連,這些改變會(huì )阻礙關(guān)節恢復正常位置。骨化性肌炎和關(guān)節面破壞也是重要原因。脫位后局部出血和炎癥可能誘發(fā)異位骨化,導致骨化性肌炎,使關(guān)節活動(dòng)受限。長(cháng)期脫位還會(huì )導致關(guān)節面軟骨磨損和骨質(zhì)破壞,使關(guān)節面不再匹配。肌肉萎縮會(huì )進(jìn)一步加重復位困難,脫位后患肢活動(dòng)減少會(huì )導致肌肉廢用性萎縮,肌力下降使復位后關(guān)節穩定性更差。
對于陳舊性脫位患者,建議盡早就醫評估,醫生會(huì )根據具體情況制定個(gè)體化治療方案。日常生活中應注意保護患肢,避免過(guò)度活動(dòng)或負重,可進(jìn)行適度被動(dòng)活動(dòng)防止關(guān)節僵硬加重。飲食上可增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,有助于維持肌肉和骨骼健康??祻推陂g應遵醫囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復訓練,幫助恢復關(guān)節功能和肌肉力量。
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