乳腺結節與乳腺癌的主要區別在于性質(zhì)不同，乳腺結節多為良性增生或囊腫，乳腺癌則是惡性病變。乳腺結節可能由內分泌紊亂、乳腺炎等因素引起，乳腺癌通常與基因突變、激素水平異常有關(guān)。兩者在癥狀表現、檢查結果及治療方式上存在顯著(zhù)差異。

1、性質(zhì)差異

乳腺結節是乳腺組織的局部異常增生，多數為良性病變，如乳腺纖維腺瘤、囊腫等，生長(cháng)緩慢且邊界清晰。乳腺癌屬于惡性腫瘤，具有侵襲性生長(cháng)和轉移特性，可能通過(guò)淋巴或血液擴散至其他器官。良惡性可通過(guò)超聲、鉬靶或穿刺活檢明確鑒別。

2、癥狀表現

乳腺結節通常表現為可推動(dòng)的無(wú)痛腫塊，表面光滑，與月經(jīng)周期可能相關(guān)。乳腺癌腫塊質(zhì)地硬、固定不移，可能伴隨乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變或血性溢液。部分乳腺癌早期無(wú)明顯癥狀，需通過(guò)篩查發(fā)現。

3、影像學(xué)特征

超聲檢查中良性結節多呈圓形、邊緣規整，血流信號較少。乳腺癌常顯示為不規則形、邊緣毛刺狀，血流豐富且可能有微鈣化灶。鉬靶檢查中惡性病變可見(jiàn)高密度影伴星芒狀結構，BI-RADS分級通常為4類(lèi)以上。

4、發(fā)病機制

乳腺結節多與雌激素水平波動(dòng)相關(guān)，常見(jiàn)于育齡期女性，妊娠哺乳期可能自行消退。乳腺癌涉及BRCA基因突變、長(cháng)期雌激素暴露等危險因素，絕經(jīng)后肥胖或長(cháng)期激素替代治療者風(fēng)險增高。

5、治療方式

良性結節若無(wú)癥狀可定期觀(guān)察，較大者可手術(shù)切除。乳腺癌需綜合治療，包括保乳手術(shù)、全乳切除配合化療、放療或靶向治療。內分泌陽(yáng)性患者需服用他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等藥物，HER2陽(yáng)性患者需用曲妥珠單抗注射液。

建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，40歲以上人群每1-2年接受乳腺超聲或鉬靶篩查。發(fā)現乳房腫塊應及時(shí)就醫，避免過(guò)度按壓刺激。保持規律作息、控制體重及限制酒精攝入有助于降低乳腺疾病風(fēng)險，哺乳期女性應正確護理預防乳腺炎。