多發(fā)性心肌炎是指心肌組織出現多灶性炎癥反應的疾病，屬于心肌炎的一種特殊類(lèi)型，主要由病毒感染、自身免疫異?；蛩幬锒拘缘纫蛩匾?。

1、病毒感染

柯薩奇病毒、流感病毒等感染是常見(jiàn)誘因。病毒直接侵襲心肌細胞或引發(fā)免疫反應，導致心肌間質(zhì)水腫和炎性細胞浸潤?；颊呖赡艹霈F胸悶、心律失常等癥狀。治療需遵醫囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊，配合營(yíng)養心肌的輔酶Q10膠囊。

2、自身免疫異常

系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病可能引發(fā)自身抗體攻擊心肌組織。臨床表現為活動(dòng)后氣促、下肢水腫。需通過(guò)糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊控制病情，同時(shí)監測心功能變化。

3、藥物毒性

某些化療藥物如阿霉素、抗精神病藥氯丙嗪可能造成心肌細胞損傷?；颊咭壮霈F心悸、低血壓等反應。應立即停用可疑藥物，并使用磷酸肌酸鈉注射液、維生素C注射液等保護心肌。

4、細菌感染

白喉桿菌、鏈球菌等細菌毒素可導致心肌炎性病變。伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀時(shí)，需用注射用青霉素鈉、阿奇霉素分散片等抗生素治療，同時(shí)臥床休息以減少心臟負荷。

5、特發(fā)性因素

部分病例無(wú)法明確病因，可能與遺傳易感性相關(guān)。這類(lèi)患者需長(cháng)期服用曲美他嗪片改善心肌代謝，定期復查心臟超聲評估心室功能，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心力衰竭。

多發(fā)性心肌炎患者應保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以?xún)?，避免腌制食品?？蛇m量食用富含鉀的香蕉、菠菜等幫助維持電解質(zhì)平衡?；謴推诮ㄗh在醫生指導下進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，監測心率不超過(guò)靶心率的百分之六十。注意防寒保暖，預防呼吸道感染加重病情，出現氣短加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫。