左側股骨頸頭下型骨折
左側股骨頸頭下型骨折通常需要手術(shù)治療。股骨頸頭下型骨折屬于髖部骨折的一種，可能由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，表現為患側髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
股骨頸頭下型骨折多見(jiàn)于老年人，骨質(zhì)疏松是重要誘因。輕微外力如跌倒即可導致骨折，年輕人則多因高能量損傷如車(chē)禍引起。骨折后患肢可能出現短縮、外旋畸形，被動(dòng)活動(dòng)髖關(guān)節時(shí)疼痛加劇。X線(xiàn)檢查可明確骨折類(lèi)型和移位程度，CT或MRI有助于評估骨折線(xiàn)和關(guān)節面損傷情況。治療方法需根據患者年齡、骨折類(lèi)型和全身狀況綜合選擇。內固定手術(shù)適用于年輕患者或骨折未明顯移位者，常用空心螺釘、動(dòng)力髖螺釘等固定。人工股骨頭置換術(shù)多用于老年患者或骨折嚴重移位者，可早期下床活動(dòng)減少并發(fā)癥。保守治療僅適用于無(wú)法耐受手術(shù)者，需長(cháng)期臥床牽引并預防深靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥。
術(shù)后需在醫生指導下進(jìn)行康復訓練，早期以肌肉等長(cháng)收縮為主，逐漸過(guò)渡到關(guān)節活動(dòng)度和負重練習。飲食應保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用牛奶、豆制品、深海魚(yú)等。避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，定期復查評估骨折愈合情況。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行日常生活護理，注意預防跌倒，必要時(shí)使用助行器輔助行走。如出現患肢腫脹加劇、疼痛不緩解或發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)就醫排查感染、內固定失效等并發(fā)癥。
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