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頭下型股骨頸骨折怎么處理

患者:女,65歲

病情描述:
頭下型股骨頸骨折怎么處理
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

頭下型股骨頸骨折可通過(guò)復位固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式處理。該骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、長(cháng)期激素使用、骨腫瘤轉移等原因引起。

1、復位固定

閉合復位后采用空心釘或動(dòng)力髖螺釘內固定,適用于年輕患者及無(wú)移位骨折,需配合牽引維持復位狀態(tài)。

2、藥物治療

使用阿侖膦酸鈉抑制骨吸收,骨化三醇促進(jìn)鈣吸收,鮭降鈣素緩解骨痛,需監測血鈣水平避免高鈣血癥。

3、手術(shù)治療

65歲以上患者建議行人工股骨頭置換術(shù)或全髖關(guān)節置換術(shù),術(shù)后早期下床活動(dòng)可降低深靜脈血栓風(fēng)險。

4、康復訓練

術(shù)后6周開(kāi)始髖關(guān)節被動(dòng)活動(dòng),12周后逐步進(jìn)行負重訓練,配合脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)骨愈合。

恢復期需補充鈣劑與維生素D,避免患肢過(guò)早負重,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況。

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