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小兒心內膜炎的特征是什么意思

兒科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 心內膜炎 小兒

小兒心內膜炎是指病原微生物感染心臟內膜的炎癥性疾病,其特征主要包括發(fā)熱、心臟雜音、栓塞表現等。小兒心內膜炎可能與先天性心臟病、免疫功能低下、侵入性操作等因素有關(guān),通常表現為乏力、食欲減退、皮膚瘀點(diǎn)等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下進(jìn)行血培養、超聲心動(dòng)圖等檢查,并遵醫囑使用抗生素等藥物治療。

1、發(fā)熱

小兒心內膜炎患者多數會(huì )出現持續發(fā)熱,體溫可能超過(guò)38攝氏度,且常規退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能與病原體感染引發(fā)全身炎癥反應有關(guān)。建議家長(cháng)監測孩子體溫變化,避免擅自使用退熱藥物,需在醫生指導下進(jìn)行血培養檢查明確病原體,并遵醫囑使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。

2、心臟雜音

心臟聽(tīng)診可聞及新出現的雜音或原有雜音性質(zhì)改變,這與心內膜贅生物形成導致血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。雜音多位于心尖區或主動(dòng)脈瓣區,可能伴隨心律不齊。建議家長(cháng)注意觀(guān)察孩子有無(wú)呼吸急促、面色蒼白等表現,及時(shí)進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查,明確贅生物大小及位置。

3、栓塞表現

心內膜贅生物脫落可引起全身多器官栓塞,常見(jiàn)表現為皮膚瘀點(diǎn)、指端歐氏結節、眼底Roth斑等。中樞神經(jīng)系統栓塞可能出現頭痛、抽搐,腎臟栓塞可導致血尿。建議家長(cháng)發(fā)現孩子出現不明原因瘀斑或神經(jīng)癥狀時(shí)立即就醫,醫生可能根據情況使用華法林鈉片等抗凝藥物。

4、乏力

患兒常表現為活動(dòng)耐力下降、精神萎靡,這與感染消耗、心臟功能受損有關(guān)??赡馨殡S面色蒼白、多汗等貧血癥狀。建議家長(cháng)保證孩子臥床休息,提供高熱量、高蛋白飲食,如牛奶、雞蛋等,并遵醫囑補充硫酸亞鐵片等糾正貧血。

5、食欲減退

由于感染毒素影響及心臟功能減退,患兒可出現厭食、體重下降等表現。長(cháng)期營(yíng)養攝入不足可能加重病情。建議家長(cháng)準備易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、菜泥等,少量多餐,必要時(shí)在醫生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道功能。

小兒心內膜炎患兒需保證充足休息,避免劇烈活動(dòng)。飲食應選擇高蛋白、高維生素的清淡食物,如魚(yú)肉、西藍花等,少量多餐。注意口腔衛生,每日用生理鹽水漱口。家長(cháng)需密切觀(guān)察孩子體溫、精神狀態(tài)變化,按時(shí)服用藥物,定期復查血常規、超聲心動(dòng)圖等?;謴推趹苊獾饺巳好芗瘓?chǎng)所,預防呼吸道感染。若出現新發(fā)皮膚瘀點(diǎn)、肢體疼痛等癥狀需立即復診。

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