乳腺癌骨轉移的癥狀主要有骨痛、病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫、活動(dòng)受限等。乳腺癌骨轉移是癌細胞通過(guò)血液或淋巴系統擴散至骨骼所致，可能累及脊柱、骨盆、股骨等承重骨，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。

1、骨痛

骨痛是乳腺癌骨轉移常見(jiàn)的癥狀，表現為持續性鈍痛或夜間加重的疼痛，多位于脊柱、肋骨或四肢長(cháng)骨。疼痛與癌細胞破壞骨組織、刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，活動(dòng)時(shí)可能加劇。需通過(guò)骨掃描或PET-CT明確病灶位置，疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛藥物。

2、病理性骨折

癌細胞侵蝕導致骨質(zhì)密度下降，輕微外力即可引發(fā)病理性骨折，常見(jiàn)于椎體、股骨頸等部位?；颊呖赡艹霈F突發(fā)劇痛、肢體畸形或活動(dòng)障礙。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞，需通過(guò)手術(shù)內固定聯(lián)合唑來(lái)膦酸注射液等骨改良藥物治療。

3、高鈣血癥

骨轉移灶釋放鈣離子入血引發(fā)高鈣血癥，表現為口渴、多尿、惡心嘔吐、意識模糊等癥狀。血液檢查顯示血鈣超過(guò)2.75mmol/L，需靜脈輸注生理鹽水聯(lián)合帕米膦酸二鈉注射液降鈣治療，同時(shí)限制高鈣飲食。

4、脊髓壓迫

脊柱轉移瘤壓迫脊髓或神經(jīng)根時(shí)，可能出現下肢麻木無(wú)力、大小便失禁等神經(jīng)癥狀。MRI可明確壓迫程度，需緊急進(jìn)行椎體成形術(shù)或放療減輕壓迫，配合地塞米松磷酸鈉注射液緩解水腫。

5、活動(dòng)受限

廣泛骨轉移可導致關(guān)節僵硬、肌肉萎縮及活動(dòng)能力下降，尤其累及骨盆或下肢時(shí)影響行走?？祻陀柧毥Y合雙膦酸鹽類(lèi)藥物如伊班膦酸鈉注射液可延緩骨質(zhì)破壞，必要時(shí)使用助行器輔助活動(dòng)。

乳腺癌骨轉移患者需定期監測骨密度與血鈣水平，保持適度低強度運動(dòng)如散步或游泳以維持骨量。飲食應保證每日800-1000mg鈣攝入，可通過(guò)牛奶、豆腐等補充，同時(shí)補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免提重物或劇烈運動(dòng)防止骨折，疼痛加重時(shí)及時(shí)復查骨掃描調整治療方案。