化膿性關(guān)節炎的后遺癥
化膿性關(guān)節炎可能遺留關(guān)節功能障礙、慢性疼痛、關(guān)節畸形等后遺癥?；撔躁P(guān)節炎是由細菌感染引起的關(guān)節炎癥，若未及時(shí)規范治療，可能對關(guān)節結構造成不可逆損傷。
1、關(guān)節功能障礙
關(guān)節活動(dòng)受限是常見(jiàn)后遺癥，由于炎癥導致關(guān)節軟骨破壞、滑膜增生及纖維粘連?；颊呖赡艹霈F屈伸困難、下蹲障礙等癥狀，嚴重時(shí)影響行走能力。早期康復訓練有助于改善功能，但重度粘連可能需關(guān)節鏡松解術(shù)。
2、慢性關(guān)節疼痛
炎癥反復發(fā)作可導致關(guān)節內神經(jīng)末梢敏感化，表現為持續性鈍痛或活動(dòng)后刺痛。疼痛可能與關(guān)節腔纖維化、骨贅形成有關(guān)。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解癥狀，嚴重者需考慮神經(jīng)阻滯治療。
3、關(guān)節畸形
兒童患者因骨骨骺破壞可能出現肢體短縮或成角畸形，成人常見(jiàn)關(guān)節強直于非功能位。這與軟骨下骨破壞、骨骨骺早閉相關(guān)。矯形支具對早期畸形有效，晚期需截骨矯形或關(guān)節置換術(shù)。
4、繼發(fā)性骨關(guān)節炎
關(guān)節面不平整加速軟骨磨損，數年后可能發(fā)展為創(chuàng )傷性骨關(guān)節炎。表現為關(guān)節僵硬、摩擦感，X線(xiàn)顯示關(guān)節間隙狹窄。玻璃酸鈉注射液可改善潤滑功能，終末期需人工關(guān)節置換。
5、復發(fā)性感染
局部瘢痕組織血供差，細菌易潛伏繁殖導致感染復發(fā)?；颊叱霈F紅腫熱痛反復發(fā)作，血培養可能檢出金黃色葡萄球菌等病原體。長(cháng)期抑菌治療如利福平膠囊聯(lián)合手術(shù)清灶是主要干預手段。
預防后遺癥關(guān)鍵在于早期足量使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉，并徹底引流膿液。急性期過(guò)后應循序漸進(jìn)開(kāi)展關(guān)節活動(dòng)度訓練，避免暴力牽拉。定期復查炎癥指標和影像學(xué)，兒童需監測下肢發(fā)育情況。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，控制體重減輕關(guān)節負荷。出現關(guān)節僵硬或畸形傾向時(shí)，應及時(shí)咨詢(xún)康復科和骨科醫生。
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