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怎樣診斷化膿性關(guān)節炎

患者：男，31歲

病情描述:
怎樣診斷化膿性關(guān)節炎
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

化膿性關(guān)節炎的診斷方法主要有臨床表現評估、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節穿刺液分析。

1、臨床表現：

患者可能出現關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限、發(fā)熱等典型感染癥狀，需結合病史詢(xún)問(wèn)排除外傷或近期感染史。

2、實(shí)驗室檢查：

血常規顯示白細胞及C反應蛋白升高，血培養可能檢出致病菌，需與類(lèi)風(fēng)濕因子等免疫指標進(jìn)行鑒別。

3、影像學(xué)檢查：

X線(xiàn)早期可見(jiàn)關(guān)節間隙增寬，超聲能檢測關(guān)節積液，MRI對軟組織膿腫和骨髓炎具有較高診斷價(jià)值。

4、關(guān)節液分析：

穿刺液呈膿性外觀(guān)，白細胞計數超過(guò)5萬(wàn)/μL，革蘭染色和培養可明確病原體類(lèi)型，糖含量顯著(zhù)降低。

確診后需立即開(kāi)始抗生素治療，急性期限制關(guān)節活動(dòng)，恢復期可進(jìn)行適度康復訓練，日常注意增強免疫力預防復發(fā)。

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