斷牙必須拔除牙根嗎

斷牙不一定必須拔除牙根,需根據牙根損傷程度和牙齒保留條件綜合判斷。若牙根完整且具備修復條件,可通過(guò)根管治療、樁核冠修復等方式保留;若牙根嚴重折斷或感染無(wú)法控制,則需拔除。
牙根保留的常見(jiàn)情況包括牙根長(cháng)度足夠、無(wú)嚴重縱裂或根尖炎癥。通過(guò)根管治療清除感染后,牙醫可能采用纖維樁加固剩余牙體,再以全冠修復恢復咀嚼功能。此類(lèi)修復方式能維持牙槽骨高度,避免鄰牙移位。對于前牙區斷根,保留牙根有助于維持美觀(guān)和發(fā)音功能。部分病例中,即使牙冠完全缺失,保留的健康牙根仍可作為種植體或活動(dòng)義齒的支撐基礎。
需拔除牙根的情況多見(jiàn)于根折線(xiàn)延伸至根尖三分之一、根尖周大面積陰影或牙根嚴重吸收。垂直縱裂的牙根無(wú)法提供足夠固位力,強行保留可能導致反復感染。合并嚴重牙周炎的斷根常伴隨骨組織破壞,拔除后可選擇種植或橋體修復。部分復雜根折可能引發(fā)頜骨囊腫等繼發(fā)病變,需手術(shù)徹底清除病灶。拔牙后3-6個(gè)月是骨組織改建的關(guān)鍵期,及時(shí)修復可減少牙槽嵴萎縮。
建議盡早就診口腔外科或牙體牙髓科,通過(guò)X線(xiàn)片和錐形束CT評估牙根狀態(tài)。日常避免用患牙咬硬物,使用含氟牙膏維護口腔衛生。修復后需定期復查咬合關(guān)系及牙周狀況,種植牙患者應每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清潔。吸煙可能影響牙槽骨愈合,修復期間需嚴格控制。
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