膀胱結腸瘺有什么危險因素引起的

膀胱結腸瘺通常由克羅恩病、結腸癌、盆腔手術(shù)創(chuàng )傷、放射性腸炎、盆腔感染等因素引起。膀胱結腸瘺是指膀胱與結腸之間形成異常通道,可能導致尿液混入糞便或氣體進(jìn)入膀胱。
克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病,可能累及胃腸道的任何部位。當病變穿透腸壁并侵犯鄰近器官時(shí),可能形成膀胱結腸瘺?;颊呖赡艹霈F腹痛、腹瀉、體重下降等癥狀。治療需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液等藥物控制炎癥,嚴重者需手術(shù)修復瘺管。
結腸惡性腫瘤浸潤性生長(cháng)可能穿透腸壁侵犯膀胱,形成病理性通道?;颊叱R?jiàn)排便習慣改變、血便、排尿異常等癥狀。確診后需根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除、化療或放療,常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。
盆腔區域手術(shù)如直腸癌根治術(shù)、子宮切除術(shù)等,術(shù)中操作可能意外損傷膀胱或結腸壁。術(shù)后出現持續尿路感染、氣尿等癥狀時(shí)應警惕瘺管形成。治療需通過(guò)影像學(xué)確認瘺管位置后行手術(shù)修補,術(shù)前可使用左氧氟沙星片預防感染。
盆腔放療后可能引起腸壁和膀胱壁的放射性損傷,導致組織壞死穿孔?;颊叨嘤蟹暖熓?,伴隨里急后重、尿頻尿痛等表現。急性期需禁食并使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道功能,慢性瘺管多需手術(shù)干預。
嚴重盆腔膿腫或憩室炎可能造成局部組織潰破,形成膀胱結腸瘺。典型表現為發(fā)熱、盆腔疼痛、排尿排便異常。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉控制感染,并行膿腫引流,感染控制后擇期手術(shù)閉合瘺口。
膀胱結腸瘺患者日常需保持會(huì )陰清潔,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內衣。飲食宜選擇低渣、高蛋白食物如蒸蛋、魚(yú)肉等,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,記錄排尿排便情況。術(shù)后3個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng),定期復查膀胱造影評估愈合情況。出現發(fā)熱、腹痛加重等癥狀需及時(shí)就醫。
膀胱炎和前列腺炎有什么區別癥狀
乙狀結腸直腸炎能治好嗎
直腸膀胱瘺做什么檢查能查出來(lái)病變
腸炎的癥狀慢性結腸炎怎么治療好
八個(gè)月的寶寶結腸怎么辦
結腸動(dòng)力不足怎么辦
功能性結腸痙攣癥狀有哪些
乙狀結腸炎什么癥狀
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)