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乙狀結腸疼痛的癥狀

消化內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 疼痛 乙狀結腸

乙狀結腸疼痛的癥狀主要表現為左下腹隱痛、陣發(fā)性絞痛、排便后疼痛緩解或加重,可能伴隨腹脹、排便習慣改變等。乙狀結腸疼痛通常由腸易激綜合征、乙狀結腸炎、腸梗阻、憩室炎、腫瘤等因素引起。

1、左下腹隱痛

乙狀結腸疼痛最常見(jiàn)的癥狀是左下腹持續性隱痛或鈍痛,疼痛程度較輕但反復發(fā)作??赡芘c腸易激綜合征有關(guān),患者常伴有排便后腹痛減輕的特點(diǎn)。腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,通常與精神壓力、飲食刺激等因素相關(guān),可通過(guò)調整飲食結構、減少產(chǎn)氣食物攝入等方式緩解。

2、陣發(fā)性絞痛

突發(fā)性左下腹劇烈絞痛可能提示乙狀結腸痙攣或腸梗阻。腸梗阻引起的絞痛往往伴隨惡心嘔吐、停止排氣排便等癥狀,腹部聽(tīng)診可聞及高調腸鳴音。乙狀結腸痙攣多由炎癥刺激或糞便嵌頓導致,熱敷腹部或遵醫囑使用匹維溴銨片、顛茄片等解痙藥物可緩解癥狀。

3、排便相關(guān)疼痛

排便時(shí)或排便后疼痛加重是乙狀結腸病變的典型特征,常見(jiàn)于乙狀結腸炎或憩室炎。潰瘍性結腸炎活動(dòng)期可能出現黏液膿血便伴里急后重感,排便后腹痛暫時(shí)緩解但很快復發(fā)。憩室炎發(fā)作時(shí)除排便疼痛外,還可出現發(fā)熱、局部壓痛等表現,需遵醫囑使用美沙拉秦腸溶片、左氧氟沙星片等藥物。

4、腹脹不適

乙狀結腸功能障礙常導致腹脹感,尤其在進(jìn)食后加重??赡芘c腸道菌群失調、腸蠕動(dòng)減慢有關(guān),表現為腹部膨隆、叩診鼓音。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{節菌群平衡,配合適量運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

5、排便習慣改變

乙狀結腸病變可引起腹瀉與便秘交替出現,或出現排便不盡感。腫瘤性病變早期可能僅表現為大便變細、次數增多,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現血便、體重下降。腸鏡檢查是明確診斷的關(guān)鍵,發(fā)現息肉或占位時(shí)需進(jìn)行病理活檢,必要時(shí)行乙狀結腸切除術(shù)。

出現乙狀結腸疼痛癥狀時(shí),建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續時(shí)間及誘發(fā)因素,避免攝入辛辣刺激、高脂食物。日??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),保持規律作息與適度運動(dòng)。若疼痛持續加重、伴隨發(fā)熱或便血,需及時(shí)就醫完善腸鏡、CT等檢查,排除器質(zhì)性病變后,在醫生指導下規范使用藥物治療。

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