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心律失常竇性心動(dòng)過(guò)速是什么意思

心血管內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 心律失常 心動(dòng)

心律失常竇性心動(dòng)過(guò)速是指心臟竇房結發(fā)放電沖動(dòng)頻率超過(guò)每分鐘100次,屬于常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型。竇性心動(dòng)過(guò)速可能由生理性因素、藥物作用、心臟疾病、內分泌異常、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起,通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀??赏ㄟ^(guò)心電圖檢查明確診斷,治療方式主要有去除誘因、藥物治療、射頻消融術(shù)等。

1、生理性因素

劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等生理性刺激可導致竇性心動(dòng)過(guò)速。這類(lèi)情況無(wú)須特殊治療,去除誘因后心率可逐漸恢復正常。建議避免過(guò)度勞累,保持情緒穩定,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。

2、藥物作用

腎上腺素、阿托品、甲狀腺素等可能引起竇性心動(dòng)過(guò)速。出現藥物相關(guān)心動(dòng)過(guò)速時(shí)應及時(shí)就醫,醫生可能調整用藥方案或給予美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等β受體阻滯劑控制心率。不可自行停藥或更改劑量。

3、心臟疾病

心力衰竭、心肌炎、冠心病等心臟病變可能導致竇性心動(dòng)過(guò)速。這類(lèi)患者常伴有胸痛、呼吸困難等癥狀,需完善心臟超聲、冠脈造影等檢查。治療需針對原發(fā)病,可聯(lián)合使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

4、內分泌異常

甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細胞瘤等內分泌疾病可能引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速?;颊呖赡馨橛卸嗪?、消瘦、手抖等癥狀,需通過(guò)甲狀腺功能檢測、腎上腺CT等明確診斷??刂圃l(fā)病后心率多可改善,必要時(shí)可短期應用酒石酸美托洛爾片輔助治療。

5、自主神經(jīng)功能紊亂

更年期綜合征、焦慮癥等可能導致自主神經(jīng)調節失衡,引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速。這類(lèi)患者常伴有潮熱、失眠、情緒波動(dòng)等癥狀??赏ㄟ^(guò)心理疏導、谷維素片調節植物神經(jīng)功能,嚴重時(shí)可短期服用鹽酸普萘洛爾片控制癥狀。

竇性心動(dòng)過(guò)速患者應注意保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,適當補充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果??蛇M(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。戒煙限酒,定期監測心率變化。若出現持續心悸伴胸痛、暈厥等癥狀,需立即就醫。遵醫囑定期復查心電圖,不可擅自停用或調整抗心律失常藥物。

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    基孔肯雅熱會(huì )有心動(dòng)過(guò)速癥狀嗎
    回答:

    基孔肯雅熱可能出現心動(dòng)過(guò)速癥狀。該病毒感染主要表現為發(fā)熱、關(guān)節痛、皮疹,部分患者可伴隨心悸、心率增快等心血管癥狀,通常與發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂或心肌受累有關(guān)。

    1. 發(fā)熱反應

    高熱狀態(tài)直接刺激交感神經(jīng)興奮,導致心率代償性加快??赏ㄟ^(guò)物理降溫、補液緩解,藥物可選用對乙酰氨基酚、布洛芬或洛索洛芬鈉。

    2. 電解質(zhì)失衡

    嘔吐腹瀉引發(fā)低鉀血癥時(shí)易誘發(fā)心律失常。需口服補液鹽糾正,嚴重者靜脈補充氯化鉀,監測心電圖變化。

    3. 心肌炎

    病毒直接侵犯心肌可能導致心肌酶升高,表現為胸痛伴心動(dòng)過(guò)速。需營(yíng)養心肌治療,如輔酶Q10、曲美他嗪或磷酸肌酸鈉。

    4. 自主神經(jīng)紊亂

    病毒感染后部分患者出現自主神經(jīng)功能失調,表現為體位性心動(dòng)過(guò)速??啥唐谑褂妹劳新鍫柣蚱樟_帕酮控制心率。

    出現持續心悸或心率超過(guò)120次/分鐘時(shí)應及時(shí)就醫,急性期需臥床休息,恢復期避免劇烈運動(dòng),監測血壓和心電圖變化。

    基孔肯雅熱會(huì )有心動(dòng)過(guò)速癥狀嗎
    回答:

    基孔肯雅熱可能出現心動(dòng)過(guò)速癥狀。該病毒感染主要表現為發(fā)熱、關(guān)節痛、皮疹,部分患者可伴隨心悸、心率增快等心血管癥狀,通常與發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂或心肌受累有關(guān)。

    1. 發(fā)熱反應

    高熱狀態(tài)直接刺激交感神經(jīng)興奮,導致心率代償性加快??赏ㄟ^(guò)物理降溫、補液緩解,藥物可選用對乙酰氨基酚、布洛芬或洛索洛芬鈉。

    2. 電解質(zhì)失衡

    嘔吐腹瀉引發(fā)低鉀血癥時(shí)易誘發(fā)心律失常。需口服補液鹽糾正,嚴重者靜脈補充氯化鉀,監測心電圖變化。

    3. 心肌炎

    病毒直接侵犯心肌可能導致心肌酶升高,表現為胸痛伴心動(dòng)過(guò)速。需營(yíng)養心肌治療,如輔酶Q10、曲美他嗪或磷酸肌酸鈉。

    4. 自主神經(jīng)紊亂

    病毒感染后部分患者出現自主神經(jīng)功能失調,表現為體位性心動(dòng)過(guò)速??啥唐谑褂妹劳新鍫柣蚱樟_帕酮控制心率。

    出現持續心悸或心率超過(guò)120次/分鐘時(shí)應及時(shí)就醫,急性期需臥床休息,恢復期避免劇烈運動(dòng),監測血壓和心電圖變化。

    老年人術(shù)中發(fā)生心律失常的常見(jiàn)誘因有哪些?
    回答:老年人在手術(shù)中發(fā)生心律失常的常見(jiàn)誘因比較多樣,例如高血壓,高血脂,心臟衰竭,心血管堵塞,心律失常,出現昏厥,死亡,心臟驟停,呼吸困難等癥狀。平時(shí)生活中一定要多注意休息,避免過(guò)度疲勞,要保持情緒的穩定,避免受太大的刺激,同時(shí)還可以進(jìn)行適當的有氧運動(dòng),可以促進(jìn)心臟活動(dòng),但要注意運動(dòng)的程度,劇烈運動(dòng)可能會(huì )造成心臟跳動(dòng)過(guò)快,甚至會(huì )出現心臟供血不足。
    心動(dòng)過(guò)速怎么治
    回答:心動(dòng)過(guò)速如果是年輕人,可能就是交感神經(jīng)興奮性,以及貧血的的問(wèn)題。如果是老年人,尤其是有很多慢性心臟病的人,往往是心衰的一種表現形式。 不同的原因治療是不太一樣,一般用β受體阻滯劑來(lái)抑制心臟的傳導性、興奮性。在這個(gè)基礎上針對原發(fā)病來(lái)治療,貧血的病人可以適當的吃點(diǎn)鐵劑、阿膠、枸杞來(lái)補血。心衰的病人可以考慮配合用強心的藥物。
    心動(dòng)過(guò)速怎么治
    回答:心動(dòng)過(guò)速如果是年輕人,可能就是交感神經(jīng)興奮性,以及貧血的的問(wèn)題。如果是老年人,尤其是有很多慢性心臟病的人,往往是心衰的一種表現形式。 不同的原因治療是不太一樣,一般用β受體阻滯劑來(lái)抑制心臟的傳導性、興奮性。在這個(gè)基礎上針對原發(fā)病來(lái)治療,貧血的病人可以適當的吃點(diǎn)鐵劑、阿膠、枸杞來(lái)補血。心衰的病人可以考慮配合用強心的藥物。
    竇性心動(dòng)過(guò)緩的治療
    回答:如果是心動(dòng)過(guò)緩在50到60之間,這種病人往往嚴密觀(guān)察定期的復查心電圖或者是動(dòng)態(tài)心電圖就行,不需要特殊的藥物治療。如果是低于50次往往需要服用興奮心臟的藥物,比如β受體興奮劑。另外也可以用中成藥,比如心寶丸、參松養心膠囊等都可以提高心率。當然如果病人的心動(dòng)過(guò)緩非常明顯,癥狀非常重而且用藥物效果不好,往往需要安裝心臟起搏器。因此竇性心動(dòng)過(guò)緩的患者,一定要到醫院進(jìn)一步的嚴格檢查,來(lái)確定他的治療方案。
    室上性心動(dòng)過(guò)速怎么治療
    回答:室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)可以先進(jìn)行藥物轉律或者在家中可以先刺激咽喉部導致惡心的動(dòng)作或者進(jìn)行深吸氣后憋住,再用力呼吸,反復多做幾次,這樣做的目的是為了刺激迷走神經(jīng)興奮,有時(shí)就可以終止室上速的發(fā)作。 如果在醫院當中,可以進(jìn)行靜脈注射藥物轉復為竇性心律,對于伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙的患者要進(jìn)行電極轉律治療。如果是嚴重的患者需要考慮進(jìn)行射頻消融的手術(shù),對于室上性心動(dòng)過(guò)速,如果伴有房室折返性心動(dòng)過(guò)速,房室結折返性心動(dòng)過(guò)速,需要術(shù)中做電生理檢查,來(lái)明確室上速發(fā)作的具體部位,再進(jìn)行射頻消融治療。
    室上性心動(dòng)過(guò)速怎么治療
    回答:室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)可以先進(jìn)行藥物轉律或者在家中可以先刺激咽喉部導致惡心的動(dòng)作或者進(jìn)行深吸氣后憋住,再用力呼吸,反復多做幾次,這樣做的目的是為了刺激迷走神經(jīng)興奮,有時(shí)就可以終止室上速的發(fā)作。 如果在醫院當中,可以進(jìn)行靜脈注射藥物轉復為竇性心律,對于伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙的患者要進(jìn)行電極轉律治療。如果是嚴重的患者需要考慮進(jìn)行射頻消融的手術(shù),對于室上性心動(dòng)過(guò)速,如果伴有房室折返性心動(dòng)過(guò)速,房室結折返性心動(dòng)過(guò)速,需要術(shù)中做電生理檢查,來(lái)明確室上速發(fā)作的具體部位,再進(jìn)行射頻消融治療。
    室性心動(dòng)過(guò)速在日常生活中需要注意些什么
    回答:室性心動(dòng)過(guò)速對特發(fā)性的室性心動(dòng)過(guò)速的患者,可以采取射頻消融完全根治。在以后的日常生活中,就是一個(gè)正常的健康人。對于有器質(zhì)性的室性心動(dòng)過(guò)速的患者,平時(shí)要避免勞累適當的休息,按時(shí)要服藥定期的到主治醫生那兒去復診,讓心臟的功能不要惡化,讓心肌缺血事件不要發(fā)生,要長(cháng)時(shí)間的一直服藥,來(lái)改善心肌供血狀態(tài)預防心臟病的惡化,而可以避免室性心動(dòng)過(guò)速的頻繁發(fā)生。
    室性心動(dòng)過(guò)速在日常生活中需要注意些什么
    回答:室性心動(dòng)過(guò)速對特發(fā)性的室性心動(dòng)過(guò)速的患者,可以采取射頻消融完全根治。在以后的日常生活中,就是一個(gè)正常的健康人。對于有器質(zhì)性的室性心動(dòng)過(guò)速的患者,平時(shí)要避免勞累適當的休息,按時(shí)要服藥定期的到主治醫生那兒去復診,讓心臟的功能不要惡化,讓心肌缺血事件不要發(fā)生,要長(cháng)時(shí)間的一直服藥,來(lái)改善心肌供血狀態(tài)預防心臟病的惡化,而可以避免室性心動(dòng)過(guò)速的頻繁發(fā)生。
    室性心動(dòng)過(guò)速的預后情況怎么樣
    回答:非器質(zhì)性心臟病的室速,通過(guò)射頻消融根治以后,患者還是一個(gè)健康的人,一般對生命沒(méi)有什么危害。即使不做射頻消融術(shù),室速對血流動(dòng)力學(xué)一般情況下是沒(méi)有影響的,但是久而久之會(huì )產(chǎn)生心動(dòng)過(guò)速性心肌病,后期經(jīng)過(guò)治療以后,如果根治了,心肌病也是可以完全康復的。對于有器質(zhì)性心臟病的室性心動(dòng)過(guò)速患者的愈后,是比較差的,要及時(shí)的把原發(fā)病控制住。惡性的室速發(fā)生,會(huì )讓除顫器及時(shí)的來(lái)除顫,盡可能少因為短陣室速而導致的猝死。
    室性心動(dòng)過(guò)速的預后情況怎么樣
    回答:非器質(zhì)性心臟病的室速,通過(guò)射頻消融根治以后,患者還是一個(gè)健康的人,一般對生命沒(méi)有什么危害。即使不做射頻消融術(shù),室速對血流動(dòng)力學(xué)一般情況下是沒(méi)有影響的,但是久而久之會(huì )產(chǎn)生心動(dòng)過(guò)速性心肌病,后期經(jīng)過(guò)治療以后,如果根治了,心肌病也是可以完全康復的。對于有器質(zhì)性心臟病的室性心動(dòng)過(guò)速患者的愈后,是比較差的,要及時(shí)的把原發(fā)病控制住。惡性的室速發(fā)生,會(huì )讓除顫器及時(shí)的來(lái)除顫,盡可能少因為短陣室速而導致的猝死。
    陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速急的救方法
    回答:患者發(fā)作了心動(dòng)過(guò)速,他是有感覺(jué),但是否一定是發(fā)生了室速或者是室上速,他是很難區別的,但是一般來(lái)講發(fā)生室速,它的風(fēng)險相對是比較大的,就是說(shuō)您一旦有心動(dòng)過(guò)速,最好還是去醫院,由大夫來(lái)進(jìn)行確診,來(lái)進(jìn)行下一步治療,自己需要做的就是心動(dòng)過(guò)速發(fā)作的時(shí)候,盡量找個(gè)地方能坐下躺下,然后求助。
    陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速急的救方法
    回答:患者發(fā)作了心動(dòng)過(guò)速,他是有感覺(jué),但是否一定是發(fā)生了室速或者是室上速,他是很難區別的,但是一般來(lái)講發(fā)生室速,它的風(fēng)險相對是比較大的,就是說(shuō)您一旦有心動(dòng)過(guò)速,最好還是去醫院,由大夫來(lái)進(jìn)行確診,來(lái)進(jìn)行下一步治療,自己需要做的就是心動(dòng)過(guò)速發(fā)作的時(shí)候,盡量找個(gè)地方能坐下躺下,然后求助。
    心律失常會(huì )引起猝死嗎
    回答:老人患有心律失常,看是什么類(lèi)型的心律失常。如果是惡性心律失常,有室速或者室顫或者有三度房室傳導阻滯都有可能引起猝死,若是單純的心律不齊,是不會(huì )猝死的。日常飲食要清淡,不要辛辣和生冷食物。如果心律失常比較嚴重的狀況,需要去做相關(guān)的檢查,要保持良好的心態(tài),保證睡眠質(zhì)量好,適當鍛煉,避免飲酒和濃茶和咖啡等。
    腦梗塞會(huì )引起心律失常嗎
    回答:腦梗塞患者會(huì )出現心律失常的情況。另外,還會(huì )出現四肢癱瘓、意識模糊、頭重腳輕等等癥狀,如果不能及時(shí)控制以及治療,患者容易出現死亡的情況。高血壓是引起腦梗塞的主要原因,腦梗塞屬于高血壓的并發(fā)癥,有高血壓的患者要注意飲食清淡一些,肥膩的食物不要吃,還需要控制好自己的血壓,降壓藥物不要中斷,避免引起嚴重后果。腦梗塞患者即使治療是可以治愈的,患者需要積極配合醫生治療,多放松自己,壓力過(guò)大不利于疾病治療,還有可能會(huì )加重疾病。
    胸悶難受是心律失常嗎
    回答:胸悶難受可能是心律失常,也不排除是輕微的支氣管炎所引起。心肌缺血也會(huì )導致胸悶難受,應該去做個(gè)胸片和血常規的檢查,然后再針對性的治療。當身體出現心律失常的時(shí)候,是屬于一種比較常見(jiàn)的心臟活動(dòng)的異常疾病。還要排除高血壓和甲亢的心臟疾病,心律失常是屬于一種嚴重的慢性疾病,發(fā)展的過(guò)程中是比較緩慢的,但是會(huì )對身體健康造成影響。
    肥胖癥會(huì )導致心律失常嗎
    回答:肥胖癥是有可能會(huì )導致心律失常。肥胖癥如果在體內存在的時(shí)間過(guò)長(cháng)而沒(méi)有及時(shí)得到糾正,是非常有可能會(huì )導致心臟出現一系列問(wèn)題,如心肌缺血、心臟結構改變等,心律失常就是其中比較常見(jiàn)的一種。通常表現為心律不齊,心率的變異性過(guò)大,而且運動(dòng)量相比于常人而言也顯著(zhù)降低,并且患各種疾病的概率也明顯增加,如糖尿病、高血壓、冠心病等,都屬于可能會(huì )危及生命的嚴重疾病。此外肥胖癥患者身體會(huì )變得特別虛弱,更易患感染性疾病。
    腦水腫患者會(huì )發(fā)展成心律失常嗎
    回答:腦水腫患者有可能會(huì )發(fā)展成心律失常。腦水腫會(huì )導致血管堵塞,引起心臟疾病,造成心律失常。引起心律失常的原因很多,可能是疾病導致的,也有可能是壓力過(guò)大或者過(guò)于緊張引起的。有高血壓以及心臟病的患者,如果不注意控制自己的血壓情況,容易引起心律失常,還有可能會(huì )導致早搏。人體在過(guò)于勞累的情況下或者在煙酒刺激下,也會(huì )出現心律失常的問(wèn)題。心律失?;颊咝枰皶r(shí)到醫院做心電圖以及心臟彩超檢查,找到原因對癥治療,注意多休息。
    腦溢血會(huì )導致心律失常嗎
    回答:腦溢血有可能會(huì )導致心律失常。腦溢血出現心律失常的情況,主要和腦溢血的癥狀嚴重程度有一定關(guān)系。腦出血后,如果出血量不太大,就不會(huì )影響心臟的節律。但是如果有血腫的癥狀,壓迫腦組織導致顱內壓升高,心臟的節律就會(huì )減慢,引起心律失常,但是,這種情況沒(méi)有任何影響?;颊呖梢苑靡恍┛梢韵[、脫水的藥物,以使大腦壓力恢復正常,但需要在醫生的指導下服藥,如果出現異常情況,應盡快到醫院就診。腦溢血的病人要積極的監測生命體征,要密切的監測心臟的情況,如果出現惡性的心律失常,要積極的控制心律失常治療。

    醫院動(dòng)態(tài)

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