乳腺癌轉移途徑是什么呢
乳腺癌轉移途徑包括淋巴轉移、血行轉移、種植轉移和直接浸潤,其中淋巴轉移為常見(jiàn)。乳腺癌轉移可能與腫瘤分期、分子分型、免疫狀態(tài)等因素有關(guān),通常表現為淋巴結腫大、骨痛、呼吸困難等癥狀。
1、淋巴轉移
乳腺癌細胞通過(guò)淋巴管擴散至腋窩淋巴結、鎖骨上淋巴結等區域,是早期轉移途徑。腫瘤侵犯淋巴管后,可能伴隨同側上肢水腫或皮膚橘皮樣改變。確診需通過(guò)淋巴結活檢或影像學(xué)檢查,治療需結合手術(shù)清掃、放療或靶向藥物如曲妥珠單抗注射液。
2、血行轉移
腫瘤細胞進(jìn)入血液循環(huán)后,易轉移至骨骼、肺、肝等器官。骨轉移多表現為持續性疼痛或病理性骨折,肺轉移可能出現咳嗽、咯血。診斷依賴(lài)骨掃描、胸部CT等,治療可采用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液聯(lián)合內分泌治療。
3、種植轉移
癌細胞脫落至胸膜或腹膜表面形成種植灶,常見(jiàn)于晚期患者??赡芤l(fā)胸腔積液、腹腔積液及腸梗阻,可通過(guò)穿刺引流液細胞學(xué)檢查確診。局部治療包括胸腔灌注化療如順鉑注射液,全身治療需根據原發(fā)灶特性選擇方案。
4、直接浸潤
腫瘤向周?chē)M織浸潤性擴散,可侵犯胸肌、肋骨或皮膚。臨床可見(jiàn)乳房皮膚潰爛、胸壁固定包塊,增強MRI有助于評估范圍。治療需擴大切除范圍,術(shù)后配合放射治療如調強放療技術(shù),必要時(shí)使用卡培他濱片等化療藥物。
乳腺癌患者應定期復查乳腺超聲、腫瘤標志物及全身骨掃描,監測轉移跡象。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,避免高脂飲食。根據體能狀況選擇快走、瑜伽等低強度運動(dòng),遵醫囑堅持內分泌治療或靶向治療,出現骨痛、氣促等新發(fā)癥狀時(shí)需就醫評估。