寶寶不拉肚子只嘔吐怎么回事

寶寶不拉肚子只嘔吐可能與喂養不當、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過(guò)敏、胃食管反流等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整喂養方式、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。
喂養過(guò)量或進(jìn)食過(guò)快可能導致胃部壓力增高引發(fā)嘔吐。家長(cháng)需采用少量多次的喂養方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。避免在哭鬧時(shí)喂食,選擇適合月齡的奶嘴孔徑。若嘔吐物含奶瓣,可將奶粉適當稀釋。
嬰幼兒胃腸發(fā)育不完善易出現功能失調,表現為反復嘔吐但無(wú)腹瀉??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群,或口服葡萄糖電解質(zhì)泡騰片預防脫水。保持腹部保暖,順時(shí)針按摩臍周5分鐘有助于緩解癥狀。
鼻咽部分泌物刺激或咳嗽反射可能引發(fā)嘔吐。常見(jiàn)于感冒初期,可能伴有流涕、低熱。家長(cháng)可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,夜間抬高床頭30度。若合并細菌感染需在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
牛奶蛋白或輔食過(guò)敏可能表現為進(jìn)食后噴射性嘔吐。建議家長(cháng)記錄飲食日記,暫??梢墒澄?周。確診后需更換深度水解配方奶粉,必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。初次添加輔食應遵循單一品類(lèi)、連續觀(guān)察3天的原則。
食管下括約肌發(fā)育不全導致胃內容物反流,常見(jiàn)于3月齡內嬰兒。表現為進(jìn)食后1小時(shí)內嘔吐,體重增長(cháng)緩慢??勺襻t囑使用磷酸鋁凝膠保護胃黏膜,或促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮混懸液。喂養后保持直立位至少30分鐘。
家長(cháng)需觀(guān)察嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。暫時(shí)禁食2小時(shí)后再?lài)L試喂水,從5毫升開(kāi)始逐步增加。保持口腔清潔以防黏膜損傷,嘔吐后30分鐘內避免平臥。若出現噴射性嘔吐、精神萎靡、尿量減少、嘔吐物帶血或膽汁等情況,應立即就醫。日常注意餐具消毒,避免強迫進(jìn)食,記錄每日攝入量與嘔吐次數以供醫生參考。
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